新しい研究では、人工甘味料の消費量の増加と心血管疾患のリスク増加との間に潜在的な直接的な関連性があることが明らかになりました.
これらの食品添加物は「健康的で安全な砂糖の代替品と見なされるべきではない」と研究者は主張しています。
The BMJ によって 9 月 7 日に発表されたフランスの成人を対象とした大規模な研究により、人工甘味料の消費量の増加と心臓発作や脳卒中などの心血管疾患のリスクの増加との潜在的な直接的な関連性が明らかになりました。 .
これらの食品添加物は、何百万人もの人々が毎日消費しており、何千もの食品や飲料に含まれています。これらの調査結果は、いくつかの保健機関の現在の立場に沿って、これらの人工甘味料が砂糖に代わる健康的で安全な代替品と見なされるべきではないことを示しています.
人工甘味料は、砂糖に代わるゼロまたは低カロリーの代替品として広く使用されています.それらは 72 億ドル (59 億ポンド、70 億ユーロ) の世界市場に相当し、世界中の何千もの製品に使用されています。それらは、人工甘味料入り飲料、一部のスナック、低カロリーのインスタント食品などの超加工食品で特に一般的です.
いくつかの研究では、人工甘味料または人工甘味料 (ASB) の摂取が体重増加、高血圧、および炎症に関連していることがすでに示されています。ただし、心血管疾患 (CVD) を含むさまざまな疾患の原因における人工甘味料の役割については、調査結果がまちまちです。さらに、いくつかの観察研究では、ASB 消費を CVD リスクを調査するための代用として使用していますが、食事全体からの人工甘味料の摂取量を測定したものはありません.
これをさらに調査するために、フランス国立衛生医学研究所 (Inserm) と同僚の研究者チームは、ウェブベースの NutriNet-Santé 研究の 103,388 人の参加者 (平均年齢 42 歳、女性 80%) からデータを引き出しました。 . 2009 年にフランスで開始されたこの進行中の研究は、栄養と健康の関係を調査しています。
人工甘味料の食事摂取量と消費量は、24 時間の繰り返しの食事記録によって評価されました。影響を与える可能性のある健康、ライフスタイル、および社会人口学的要因を幅広く考慮しました。
すべての食事源 (飲料、乳製品、卓上甘味料など) および種類別 (アスパルテーム、スクラロース、アセスルファム カリウム) の人工甘味料が分析に含まれました。
参加者の合計 37% が人工甘味料を消費し、平均摂取量は 42.46 mg/日でした。これは、卓上甘味料の約 1 個のパケットまたはダイエット ソーダ 100 mL (3.4 オンス) に相当します。
人工甘味料を摂取した参加者のうち、低消費者カテゴリーと高消費者カテゴリーの平均摂取量は、それぞれ 7.46 mg/日と 77.62 mg/日でした。
非消費者と比較して、より高い消費者は若く、身体活動が少なく、体格指数（BMI）が高く、喫煙する可能性が高く、減量食に従う傾向がありました.彼らはまた、総エネルギー摂取量が少なく、アルコール、炭水化物、飽和および多価不飽和脂肪、繊維、果物、野菜の摂取量が少なく、ナトリウム、赤肉および加工肉、乳製品、砂糖を加えていない飲料の摂取量が多かった.ただし、調査員は分析においてこれらの違いを考慮に入れました。
平均 9 年間の追跡期間中に、1,502 件の心血管イベントが発生しました。それらには、心臓発作、血管形成術 (心臓への閉塞または狭窄した動脈を広げる処置)、狭心症、一過性脳虚血発作、および脳卒中が含まれていました.
科学者たちは、人工甘味料の総摂取量が心血管疾患のリスク増加と関連していることを発見しました (絶対確率で、消費量の多い人では 100,000 人年あたり 346、非消費者では 100,000 人年あたり 314)。
人工甘味料は、特に脳血管疾患のリスクと関連していました (高値者と非消費者で、それぞれ 100,000 人年当たり絶対率 195 と 150)。
アスパルテームの摂取は、脳血管イベントのリスクの増加と関連していた (100,000 人年あたり、高値および非消費者で、それぞれ 186 および 151)。一方、アセスルファム カリウムとスクラロースは、冠状動脈性心疾患のリスクの増加と関連していた (アセスルファム カリウム:167 および 164)。 100,000 人年あたり; スクラロース:100,000 人年あたり、高値および非消費者でそれぞれ 271 および 161)。
これは観察研究であるため、原因を特定することはできません。さらに、研究者は、他の未知の (交絡) 要因が結果に影響を与えた可能性を排除することはできません.
それにもかかわらず、これは正確で高品質の食事データを使用して個人の人工甘味料摂取量を評価した大規模な研究でした.さらに、この調査結果は、人工甘味料への曝露と健康状態の悪化を示すいくつかのマーカーを関連付ける他の研究と一致しています。
したがって、研究者らは、彼らの結果は、砂糖の代わりに人工甘味料を使用しても CVD の結果に利益がないことを示唆していると述べています.
さらなる前向きコホート研究でこれらの結果を確認する必要があり、生物学的経路を明らかにするために実験的研究が必要である、と彼らは付け加えています。
それまでの間、彼らは、この研究が、欧州食品安全機関、世界保健機関 (WHO)、およびその他の保健機関によって現在実施されている人工甘味料の再評価のコンテキストに関する重要な洞察を提供することを示唆しています.
参照:「人工甘味料と心血管疾患のリスク:有望な NutriNet-Santé コホートの結果」シャーロット・デブラス、エロイ・チャゼラス、ローリー・セレム、ラファエル・ポルシェ、ナタリー・ドルエスヌ・ペコロ、ユネス・エセディク、ファビアン・サボ・デ・エデレニー、セドリック・アガエセ、アレクサンドルDe Sa、Rebecca Lutchia、Léopold K Fezeu、Chantal Julia、Emmanuelle Kesse-Guyot、Benjamin Allès、Pilar Galan、Serge Hercberg、Mélanie Deschasaux-Tanguy、Inge Huybrechts、Bernard Srour、Mathilde Touvier、2022 年 9 月 7 日、The BMJ .
DOI:10.1136/bmj-2022-071204
