食事を変える – 身体活動を減らすのではなく – 小児肥満の危機を最もよく説明できるかもしれない

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伝統的なシュアールのランチアイテム。クレジット:Samuel Urlacher

アマゾン エクアドルの子供たちの調査結果は、肥満の増加に対する食事とエネルギー消費の相対的な重要性についての洞察を提供します。

世界的な肥満の蔓延に関する洞察を提供するベイラー大学の研究によると、伝統的な食事以外の市場で入手した食品の消費の変動は、毎日の総消費カロリーではなく、アマゾン先住民の子供の体脂肪に確実に関連しています.

ベイラー大学の人類学助教授であり、CIFAR アズリエリ グローバル スカラーであり、研究の筆頭著者である Samuel Urlacher 博士は、次のように述べています。 「エネルギー消費のゴールドスタンダード測定を使用して、アマゾンの比較的痩せた農村部の採食者と園芸家の子供たちは、都市周辺のはるかに太った子供たちとほぼ同じ総カロリー数を毎日消費し、特に同じ数であることを示しています工業化された米国に住む子供としての毎日のカロリー。

「私たちのサンプルでは、​​習慣的な身体活動や免疫活動などの変動は、子供たちの毎日のエネルギー消費に検出可能な影響を与えていません」と彼は言いました.

アクティブな田舎のシュアールの子。クレジット:Samuel Urlacher

この研究 — 「子供時代の毎日のエネルギー支出は、市場の統合によって減少せず、アマゾニアの肥満とは関係ありません」 — は The Journal of Nutrition に掲載されています。 、米国栄養学会の主力ジャーナルであり、全米科学財団から資金提供を受けました。

「この最初の結果だけでも、さまざまなライフスタイルや環境にわたって、子供たちの毎日のエネルギー消費量が相対的に安定しているという以前の発見を裏付けるものであり、刺激的です」と Urlacher 氏は述べています。 「しかし、私たちの研究はさらに進んでいます。高カロリーの市販食品をより多く食べるアマゾンの子供たちは、毎日の消費カロリーが少ない子供ではなく、一貫して体脂肪が多いことを示しています.

「全体として、これらの調査結果は、食事の変化が、特に低中所得国における急速な都市化と市場統合の文脈において、小児肥満の世界的な増加を促進する主な要因である可能性が高いという見解を支持しています」と彼は言いました.

Samuel Urlacher博士、ベイラー大学人類学助教授。クレジット:Matthew Minard、ベイラー大学

NCD Risk Factor Collaboration によると、世界の学齢期の子供と青年の過体重/肥満率は、1975 年の 4% から 2016 年には 18% に上昇しています。これは、重大な世界的な健康危機を反映しています。太りすぎ/肥満の子供は、多くの場合、大人になってもそのままです。彼らは平均余命が短く、2 型糖尿病や心臓病などの非伝染性疾患を発症する生涯リスクが高くなります。

「子供の過体重と肥満が最も急速に増加しているのは現在、農村地域と低中所得国ですが、これらの環境での子供のエネルギー消費を単純に推定するのではなく、実際に測定してエネルギーの原因を特定した先行研究はほとんどありません。不均衡です」と Urlacher は言いました。

学齢期の子供たちの食事とエネルギー消費を調査するために、初期の市場統合と過体重/肥満への移行中、Urlacher と共同研究者* は、アマゾン エクアドルの 43 人の農村部と 34 人の都市近郊のシュアール族の子供たちのデータを収集しました。シュアール族は、約 50,000 人の大規模な先住民族です。地方の研究サンプルの子供たちは、地理的に孤立した地域に住んでおり、主に狩猟、釣り、採餌、小規模園芸に基づく自給自足のライフスタイルに依存しています。対照的に、都市周辺の研究サンプルの子供たちは、道路、病院、店舗、レストラン、その他の市場施設にアクセスできる地域の市場センターに住んでいます。

世帯間の市場統合のばらつきを測定するために、研究者は収入や水道へのアクセスなどに関する情報を収集しました。彼らはまた、ウェアラブルデバイスを使用して子供の身体活動を測定し、低侵襲の指刺し血液サンプルのバイオマーカーを測定することで免疫活動を測定しました.最も重要なことは、研究者が「二重標識水」安定同位体追跡法を使用して子供の毎日のエネルギー消費を測定し、呼吸測定法を使用して子供の安静時エネルギー消費を測定したことです。どちらも参加者にとって使いやすい、ゴールド スタンダードな技術です。

この調査では、次のことがわかりました:

  • 都市近郊の子供は、農村の子供よりも体脂肪が平均 65% 多く、都市近郊の子供の 3 分の 1 以上は、農村の子供がゼロであるのと比較して、過体重に分類されています。
  • 都市近郊の子供たちは、地方の子供たちの 4 倍以上の市場で手に入るものを食べます。
  • 都市周辺部と農村部の子供たちは、同じレベルの身体活動をしています。
  • 都市周辺部の子供たちは、田舎の子供たちよりも安静時の 1 日あたりの消費カロリーが 108 カロリー少なくなります。これは、免疫活動のレベルが 16 ~ 47% 低下したことと一部関連しています。
  • 市場統合、免疫活動、身体活動の指標は、子供たちの全体的なエネルギー消費に検出可能な影響を及ぼさず、都市周辺部と農村部の子供たちはほぼ同じ数のカロリーを消費しています.
  • 毎日のエネルギー消費量ではなく、市場の食品の消費量の変動は、子供の体脂肪に関連しています。

この研究は、食事、身体活動、免疫活動の測定と同時に、単一集団における市場統合全体で子供のエネルギー消費を測定した最初の研究です。測定された毎日のエネルギー消費量に対する市場統合の影響がないという発見は、成人と乳児の以前の報告と一致していると Urlacher は述べた.また、ジャーナル Science Advances に掲載された 2019 年の論文で研究者によって詳細に説明されている、子供時代のエネルギーの制約と割り当てのトレードオフの進化モデルもサポートしています。 .

エネルギーバランス方程式の複数の側面を同時に測定することにより、研究者らは、多くの集団で小児肥満の増加を促進する上で、毎日のエネルギー消費を減らすのではなく、食事摂取量を変更することが主な役割である可能性が高いという説得力のある証拠を提供すると考えています.

「私たちの調査結果は、貧しい食生活が小児肥満の発症の根底にある最も重要な要因であることを指摘する研究が増えていることと一致しています」と Urlacher 氏は述べています。 「運動は依然としてこの方程式の重要な部分であり、健康的な生活を送るために不可欠ですが、食事はますます子供の肥満と長期的なエネルギーバランスに最も直接的に関連しているように見えます.」

研究者は、長期にわたるデータを収集して、個々の子供の肥満および心血管代謝疾患の生涯発達を評価することにより、この研究を進めることを計画しています。彼らはまた、より詳細な食事データを収集し、より広い範囲のライフスタイルと生物学的要因を分析して原因経路を特定することも計画しています.これらの取り組みの中心にあるのは、低中所得国の子供たちの健康を改善するために、調査結果を最も効果的に適用する方法を決定することです。

「小児肥満は複雑な問題であり、生物学的なものから環境、経済、社会、政治に至るまで、さまざまなレベルで対処する必要があります」と Urlacher 氏は述べています。

「結局のところ、この問題に取り組んでいる誰もが同じことを望んでいます。それは、子供たちの生涯にわたる健康と幸福を改善することです。私たちは、この研究が最終的にその努力に貢献できることを願っています。特に、この研究を可能にした寛大さとパートナーシップのおかげでシュアールに貢献できることを願っています。」

参照:「子供時代の毎日のエネルギー支出は、市場の統合によって減少せず、アマゾニアの肥満とは関係ありません」サミュエル S アーラッチャー、J ジョシュ スノッドグラス、ララ R デュガス、フェリシア C マディメノス、ローレンス S 杉山、メリッサ A リーバート、カーラ J ジョイス、エンリケ・テランとハーマン・ポンツァー、2021 年 1 月 18 日、The Journal of Nutrition .
DOI:10.1093/jn/nxaa361

*この研究に対する財政的支援は、国立科学財団によって提供されました。共同研究者には、デューク大学の進化人類学科、サンフランシスコ・デ・キト大学の健康科学部、オレゴン大学の人類学科、ロヨラ大学の公衆衛生科学科、北アリゾナ大学とクイーンズ カレッジの人類学部