グルコース管理用語の定義

ブドウ糖管理に関しては、多くの一般的な用語があいまいに使用される可能性があり、患者はこれらの用語の真の意味に慣れていない可能性があります.グルコース管理のコンテキストで使用される一般的な用語を認識することは、関連する健康状態を持ち、自分の健康とそれを改善する方法をよりよく理解しようとしている個人にとって特に重要です.

ブドウ糖と「血糖」

ブドウ糖 単糖類で、炭水化物を構成する構成要素の中で最小のものです (タンパク質および脂質/脂肪と並んで 3 つの多量栄養素の 1 つです)。単糖類 (つまり、グルコース、フルクトース、およびガラクトース) と二糖類 (つまり、マルトース、スクロース、およびラクトース) は「単糖」と呼ばれ、多糖類 (つまり、アミロース、セルロース) は「複合炭水化物」と呼ばれます。

ほとんどの人が「食卓用砂糖」として知っているものは、ベーキングや甘味料として使用される白い粒状の砂糖ですが、実際にはスクロースと呼ばれる二糖類です.スクロースは、ブドウ糖と果糖の 2 つの単糖が結合したものです。したがって、「ブドウ糖」と「砂糖」はまったく同じものではありませんが、ブドウ糖はテーブル シュガーの成分であり、最も豊富な炭水化物の構成要素でもあるため、これらの用語は同じ意味で使用されている可能性があります.

これらの用語のいずれかが血糖のコンテキストで使用されている場合 または血糖 、参照は、血流を介して体内を現在循環しているグルコースの量です。グルコースは、多くの食品（果物、野菜、穀物など）に直接含まれているほか、ガラクトースと組み合わせて乳製品に含まれる二糖類であるラクトースを生成するなど、他の炭水化物の成分としても含まれています。血糖値のモニタリングは、2 型糖尿病における高血糖症など、血糖管理に関連する多くの健康状態の重要な要素です。

低血糖と高血糖

低血糖 低血糖 (70 mg/dL 以下) の状態が特徴ですが、高血糖 反対の特徴があります（240mg/dL以上）。急性から慢性の低血糖または高血糖は、さまざまな原因で発生する可能性があり、年齢、健康状態、およびその他の要因によって異なります。

糖尿病

1型糖尿病と2型糖尿病

1型糖尿病 は、「若年発症」または「インスリン依存性」糖尿病とも呼ばれ、体内の自己免疫反応によって引き起こされますが、2 型糖尿病 さまざまな代謝リスク要因が重なった結果としてのインスリン抵抗性によって引き起こされます。 2 型糖尿病は、「成人発症型」糖尿病または「インスリン非依存型」糖尿病としても知られており、グルコース管理の文脈で最も一般的に言及される糖尿病のタイプです。 2 型糖尿病は 1 型糖尿病よりもはるかに一般的であるため、単に「糖尿病」と呼ばれることがよくあります。

インスリンとインスリン抵抗性

インスリン 血糖値を調節するためのホルモンの鍵であり、個人が食事を消費し始めることに反応して膵臓によって生成されます.体が炭水化物（ブドウ糖を含む）を消化・吸収するにつれて、インスリン産生が増加します。インスリンは、エネルギーのためのグルコースの使用、グリコーゲンとしての過剰なグルコースの貯蔵、および筋肉および脂肪細胞によるグルコースの取り込みを促進します. 2 型糖尿病は、体の細胞がインスリンに対して正常に反応しなくなり、膵臓によるインスリン産生の増加につながります (つまり、インスリン抵抗性)。 ）。最終的に、2 型糖尿病では、膵臓によるインスリン産生が需要に追いつかなくなり、血糖値が上昇します。

2 型糖尿病の危険因子

2 型糖尿病のリスクを軽減するための予防策には、減量、身体活動、ストレス管理など、ライフスタイルの調整で変えることができる危険因子への対処が含まれます。 2 型糖尿病の危険因子には次のものがあります。

• 太りすぎ
• 45 歳以上であること
• 近親者に 2 型糖尿病患者
• 身体活動が少ない
• 妊娠糖尿病または9ポンド以上の赤ちゃんの出産
• 多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS)
• 前糖尿病

前糖尿病

臨床医は、個人を前糖尿病と診断する場合があります 血糖値が正常よりも高いが、公式の 2 型糖尿病診断に必要なほど高くない場合。アメリカの成人の 3 分の 1 以上 (8,800 万人) が前糖尿病に関連する血糖値を持っており、大部分 (84%) は自分の代謝状態を認識していません。 2 型糖尿病と同様に、前糖尿病は心血管疾患や脳卒中のリスクを高めます。

血糖モニタリング

血糖値の最適なモニタリングには、起床直後 (朝食前)、食事前、食事の 2 時間後 (「食後血糖」) のチェックが含まれます。 」）、そして就寝直前。目標血糖値には、食事前に 80 ～ 130 mg/dL、食事開始 2 時間後に 180 mg/dL 以下が含まれます。

継続的なブドウ糖モニター (CGM) は、皮膚の下に挿入されたセンサーを使用して、少量の血液サンプル中のグルコースの量を測定するために使用されます。測定は、粘着パッチで皮膚の最上層にしっかりと取り付けられる小さなデバイスを使用して、数分ごとに行われます。

血糖値を測定するもう 1 つの血液検査は、ヘモグロビン A1c です。 (HbA1c ) 過去 3 か月間の血糖値を測定するテスト。 HbA1cは、ブドウ糖が結合したヘモグロビンを含む赤血球の割合の尺度です。ヘモグロビンは、肺から循環を通じて酸素を輸送する役割を担う赤血球に見られるタンパク質であり、全身の細胞に送達されます.ヘモグロビン A1c は、単にグルコースでコーティングされたヘモグロビン タンパク質を指します。

HbA1c 検査は、代謝状態の評価と管理に使用できます。 HbA1c レベルが高いほど、糖尿病合併症のリスクが高くなります:

• 前糖尿病 (HbA1c 5.7 – 6.4%)
• 糖尿病 (HbA1c 6.5% 以上、154～240 mg/dL)

A1c の結果に影響を与える可能性のある要因には、次のものがあります。

• 腎不全、肝疾患、重度の貧血
• オピオイド、HVI 薬、その他の薬
• 失血または輸血
• 妊娠

血糖反応

血糖指数と血糖負荷

血糖反応を説明する、似ているが異なる 2 つの用語 、対応する血糖値に関して、体がさまざまな種類の炭水化物に反応する方法。インスリンと血糖値の劇的な変化は、特に糖尿病患者の健康への悪影響と関連しているため、血糖反応は重要です.

グリセミック インデックス 標準と比較した特定の食品によって引き起こされる血糖反応の比率です（つまり、ブドウ糖のみに対する反応）。たとえば、ジャガイモと短粒の白米はグリセミック指数が高く、無脂肪ヨーグルトとブロッコリーはグリセミック指数が低くなります.グリセミック インデックスの変動に影響を与える要因は次のとおりです。

• デンプン構造
• 食物繊維
• 食品加工
• 物理的構造
• 気温
• 食事中の炭水化物消費に伴うタンパク質と脂肪の量

血糖負荷 食品のグリセミック指数とその食品から消費される炭水化物の典型的な量の両方を考慮しているため、血糖反応を理解するためのより正確で効果的な用語かもしれません.グリセミック負荷は、食品 1 回分に含まれる炭水化物のグラム数にグリセミック インデックスを掛けて 100 で割ることによって計算されます。

食品を選択する際にグリセミック インデックスを使用する場合は、グリセミック インデックスが 50 グラムの炭水化物を提供する食品のサービングに基づいていることを考慮することが重要です。 5カップ）。グリセミック インデックスとグリセミック負荷の両方について、1 つの食品によって引き起こされる血糖反応のみが表され、食事には多くの場合、さまざまな食品グループの複数の成分が含まれます。

健康的なライフスタイルをサポートするには、果物、野菜、全粒穀物、赤身のタンパク質を豊富に含む多様な食事を維持することが含まれます.これらの食品は、さまざまな量のタンパク質、脂肪、および炭水化物で構成されており、それらはすべてさまざまな方法で消化されます.炭水化物の構成要素として、グルコースはインスリン感受性に関連する健康状態を理解する上で重要な要素です。グルコース管理に関連する重要な用語を特定して定義することは、健康と幸福を促進するための重要なステップです。