サプリメント、食品、または太陽からビタミン D を摂取する方法について混乱している場合は、次の事実を知っておく必要があります。
太陽の下ですべてのビタミン D の神話を聞いたことがあるかもしれません.簡単な答えが見つからないのはなぜですか?
まず、いくつかの事実があります。体にはビタミン D が必要です。ビタミン D の主な役割は、体が腸からカルシウムを吸収するのを助けることです。このカルシウムは、生涯にわたって「骨格のミネラル化」を助けるために必要であり、強く健康な状態を維持する硬化した骨を形成するための重要なミネラルです.
一方、「十分なビタミン D が得られないと、大人の骨量減少や骨軟化症 (「柔らかい骨」) の増加、子供のくる病 (骨の変形障害) など、深刻な結果をもたらす可能性があります」とイェール医学の内分泌学者 Karl 氏は述べています。 Insogna, MD、イェール大学骨センター所長。
どうやってビタミン D を摂取していますか?
簡単な答えは、食べ物、太陽、またはサプリメントです。
ビタミン D には主に 2 種類のビタミン D2 とビタミン D3 があり、サケ、マグロ、サバ、牛レバー、卵黄などの特定の食品から摂取することができます。しかし、私たちはこれらの食品を十分に摂取していないため、ビタミン D の唯一の供給源にはなりません。そのため、牛乳、シリアル、一部のオレンジ ジュースなどの食品は、ビタミン D2 および D3 が強化されています。 (1930 年代以来、メーカーはこれらの食品に自発的にビタミン D を加えて、くる病の発生を減らしてきました。)
太陽にさらされると、皮膚は独自のビタミン D を生成することができます。 (UVB) 太陽から」と、イェール大学医学部の皮膚科医で皮膚科外科部長の David J. Leffell 医学博士は述べています。
ビタミンDを摂取するもう1つの方法は、サプリメントを摂取することです.これらは、錠剤と液体の両方の形で提供されます。一般的に、脂肪吸収の問題、乳糖不耐症、牛乳アレルギーのある人、肌の色が濃い人、または屋外に出られない特定の病状を持つ人に推奨されます.
体はビタミン D をどのように処理しますか?
ビタミン D は、皮膚から吸収されるか、食品やサプリメントから摂取された後、体の脂肪細胞に蓄えられます。ここでは、必要になるまで非アクティブのままです。ヒドロキシル化と呼ばれるプロセスを通じて、肝臓と腎臓は貯蔵されたビタミン D を体が必要とする活性型 (カルシトリオールと呼ばれる) に変換します。ご参考までに、D2 または D3 を取得しているかどうかは問題ではありません。太陽光で生成された種類は、栄養上の種類よりも優れているわけではありません。 「体はそれぞれを完全にうまく使うことができます」とインソーニャ博士は言います。
これらは基本的な事実ですが、いくつかの疑問が残るかもしれません:どのようにすべきか あなたはビタミンDを得ますか？どのくらい取得する必要があり、いつレベルを心配する必要がありますか?これらの一般的な質問に照らして、私たちのイェール医学の医師は、事実とフィクションを区別して、ビタミン D に関するいくつかの混乱を解消するのに役立ちます.
ビタミン D の摂取量が多ければ多いほど良いですか?絶対にありません。
—Thomas Carpenter, MD, Yale Medicine の小児内分泌学者であり、Yale School of Medicine のディレクターでもある X連鎖低リン血症センター
それは誤解です。ビタミンDは脂肪に蓄えられます。そのため、小柄な人で大量に服用すると、利用できる貯蔵量が少なくなります。つまり、ビタミン D が血中に入り、カルシウムを過剰に吸収して、毒性の状況を引き起こす可能性があります。また、ビタミン D 摂取量の上限を超えて危険になるまでの期間は不明です。 (RDA をわずかに上回っても害はありません。)
つい最近、血中ビタミン D レベルが 20 ～ 50 ナノグラム/ミリリットル (ng/mL) であるはずの乳児を治療しました.高血中カルシウム（高カルシウム血症）を発症した子供は、入院し、カルシウムレベルを正常レベルに下げるためにいくつかの種類の薬で治療する必要がありました.
店頭で50,000 IUタブレットを入手できるようになりました.高レベルのビタミン D の処方箋が必要な特定の問題を抱えている患者もいますが、ほとんどの人にとって、その量ではビタミン D レベルが高くなりすぎてしまいます.
サプリメントを購入するときは、自分の年齢層に必要な 1 日あたりの推奨許容量 (RDA) を提供するものを常に探してください。ほとんどの健康な人の場合、1 日あたり 600 IU ですが、もう少し必要な 70 歳以上の人では約800 IU。これは、年齢を重ねるにつれて (特に閉経後の女性)、ビタミン D の合成とカルシウムの吸収の効率が低下するためです。赤ちゃんは、生後 1 年間に 200 から 400 IU の少量を摂取する必要があります。
誰もがビタミン D レベルをチェックする必要がありますか?一般的に、いいえ。
—Karl Insogna, MD、イェール大学骨センター所長
ほとんどの人は大丈夫なはずです。検査は特定の集団に対してのみ重要です。胃腸障害（炎症性腸疾患など）または骨粗鬆症の患者向け。減量手術を受けた人;抗けいれん薬を服用している人;身動きがとれず、外に出ず、活動的でない子供たち。 70 歳以上の場合は、少なくとも 1 回はレベルをチェックすることをお勧めします。
特に北部の気候に住んでいて、食生活に乳製品（ビタミンDが強化されている）をほとんどまたはまったく含まない場合、文化的または宗教的信念により完全に衣服を着用する必要がある人も、ビタミンD欠乏症である可能性があります。テストする必要があります。
ビタミン D 欠乏症は蔓延していますか?いいえ、そうではありません。
—Thomas Carpenter, MD, Yale Medicine の小児内分泌学者であり、Yale School of Medicine の X 連鎖性低リン血症センターの所長
米国栄養士会 (USDA) および国民健康栄養調査 (および下限として 20 ng/mL を使用) に基づくと、人口の大部分はビタミン D 欠乏症ではありません。ビタミンD欠乏症が見られる傾向にある集団は、通常は冬にあり、母乳で育てられた乳児です.母乳にはビタミンDがあまり含まれていません。これが、米国小児科学会が、母乳で育てられたすべての乳児にビタミン D を与えるよう勧告した理由です (液状のマルチビタミン ドロップを与えられている場合は、ビタミン D を十分に摂取していることになります)。しかし、乳児が総合ビタミン剤のドロップを与えられていない場合は、生後 2 か月間は 1 日 200 IU のビタミン D を与え、その後はビタミンで強化された粉ミルクまたはミルクを飲むまで 1 日 400 ユニットを与える必要があります。 D.
太陽からビタミン D を摂取するのが最善ですか?間違いありません!
—David J. Leffell, MD, Yale Medicine 皮膚科医および皮膚科外科部長
皮膚科および皮膚がん予防の世界で私たちが直面した最大の課題の 1 つは、ビタミン D 代謝に関する多くの誤った情報です。
必要という主張があります 健康になるために十分なビタミンDを生成するために、毎日一定量の日光に当たること。それは真実ではありません。ほとんどの人は、栄養補助食品やビタミン D 強化食品からビタミン D を摂取できます。
日焼けをしてビタミン D を摂取することを提唱する人もいますが (通常、皮膚科医や皮膚がんの生物学の専門家ではありません)、UVB 光が皮膚がんを引き起こし、それから身を守ることが理にかなっていることがわかっています。黒色腫の患者を治療する医師として、ビタミン D に基づいて日焼けベッドの使用や一般的な日焼けが正当化されることは決してないということを一般の人々に知ってもらいたいと思います。代わりにサプリメントを摂取してください。
ビタミンDに関する最終評決
私たちがインタビューした内分泌学者は、私たちの皮膚科医に同意します.
「屋外にいるだけで、かなりの量の日光にさらされ、日光に関連したビタミンDが生成されます」とInsogna博士は言います. 「皮膚がん、特にメラノーマは非常に壊滅的な病気になる可能性があるため、屋外で強い日差しが長時間当たるときは、日焼け止めを使用するのが最善です.これにより、日光浴から得られるビタミン D の量が制限される可能性があるため、食事に食品やサプリメントからのビタミン D 源が含まれていることを確認してください」と彼は言います.
あなたの皮膚と骨の両方があなたに感謝します.
