ヒスタミン不耐症:あなたが知る必要があるすべて

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あなたが経験するアレルギー症状は、アレルギーによるものではないことをご存知ですか?それらは、ヒスタミン不耐症と呼ばれる一般的な状態である可能性があります。

ヒスタミン不耐症は、身体が過剰なヒスタミンを処理する能力を欠いており、発生した蓄積に対して否定的な反応を示す場合に発生します.

ヒスタミンの早わかり

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  • ヒスタミンは、健康な免疫システムに不可欠な要素です。
  • ヒスタミンは、怪我の後または侵入者が検出されたときに放出されます。
  • 体がヒスタミンを放出すると、他の重要な免疫細胞がその部位に動員され、損傷や侵入者に対処します。
  • ヒスタミン不耐症の原因となる過剰なヒスタミンは、多くの場合、私たちが食べる食物や腸内で共生している微生物から腸を通じて吸収されます.
  • 私たちの体には通常、腸内にヒスタミンを分解する酵素があります。
  • これらの酵素の産生は、遺伝学や、腸内でヒスタミンを分解するのを妨げる薬の影響を受ける可能性があります.
  • これらの酵素が阻害されると、血流中に高レベルのヒスタミンが蓄積する可能性があり、ヒスタミン感受性になりやすくなります.
  • ヒスタミン不耐症の一般的な症状には、膨満感、頭痛、発疹などがあります。
  • 食事、サプリメント、薬など、ヒスタミン不耐症を軽減する方法はいくつかあります。
  • ヒスタミンの基本

    ヒスタミンは、免疫系の細胞によって生成および保存されます。マスト細胞と好塩基球と呼ばれる白血球は、ヒスタミンの主要な生産者です。しかし、他の多くの免疫細胞も関与しています。

    免疫系が外来の侵入者を識別すると、免疫細胞がヒスタミンを放出します。その後、ヒスタミンは即時の炎症反応を引き起こします。これにより、免疫細胞が感染源に送られ、病原体を破壊して感染と戦うことができます。

    免疫システムが、特定の食品や花粉などの無害な物質を、外部からの侵入者として誤って識別することがあります。この誤った同一性のプロセスは、アレルギー反応を引き起こします。

    免疫応答で重要な役割を果たすことに加えて、ヒスタミンは体内の他の多くの生理学的機能を次のように調節します:

    • 胃酸の分泌
    • 血管の拡張
    • 気道やその他の平滑筋の収縮と弛緩
    • 体と脳の間でメッセージを送信する
    • 血管透過性の増加
    • 血圧を下げる
    • 気道粘液の生成
    • エネルギーレベルの調整
    • 認知力の向上

    ヒスタミン代謝

    ヒスタミン代謝は、ヒスタミンが体内で放出されるときに起こり、最終的に受容体によって捕捉されて分解されます.このプロセスは、健康な免疫システムの不可欠な部分です。

    花粉などの侵入性化合物が体内に入ると、ヒスタミンはマスト細胞から離れて患部に流れます.これにより炎症が引き起こされ、他の免疫細胞が感染と戦うようになります。その後、ヒスタミンは体内の受容体に結合し、そこで最終的に分解され、老廃物として排出されます.これにより、慢性的な炎症を防ぎ、体を正常で健康な状態に戻すことができます。

    人間の体は、酵素 DAO と HNMT を使用して 2 つの経路を介してヒスタミンを代謝します。

    ジアミンオキシダーゼ (DAO)

    食品と一緒にヒスタミンを摂取すると、DOA はスカベンジャーのように機能し、ヒスタミンを見つけて分解します。また、腸内微生物が生成するヒスタミンも除去します。これにより、ヒスタミンが消化管から血流に吸収されるのを防ぎます。

    DAO 酵素は次の組織に蓄積します:

    • 小腸
    • 大腸
    • 胎盤
    • 腎臓

    ヒスタミン-N-メチルトランスフェラーゼ (HNMT)

    HNMT はまた、食事からのヒスタミンの吸収を防ぎ、血中に入ったヒスタミンを分解します。

    HNMT は、以下を含む身体の多くの領域に存在します:

    • 腎臓
    • 肝臓
    • 脾臓
    • 大腸
    • 前立腺
    • 卵巣
    • 脊髄
    • 気管
    • 気道

    ヒスタミン不耐症とは?

    ヒスタミン不耐症は、食物中のヒスタミンを代謝できないために起こる障害です。これは、血流中のヒスタミンの蓄積につながるDAO酵素活性の低下によるものです.ヒスタミン不耐性はアレルギーではありません。むしろ、化学物質ヒスタミンに対する不耐性です。

    ヒスタミン不耐症は別名:

    • 腸ヒスタミン症
    • 食事中のヒスタミンに対する感受性

    ヒスタミン不耐症の症状

    ヒスタミン不耐症は、しばしば軽度から重度までの範囲の症状の組み合わせを引き起こします.場合によっては、ヒスタミン不耐症により死に至ることさえあります.

    ヒスタミン不耐症は、消化器系、神経系、心血管系、呼吸器系、外皮系など、全身に影響を与える症状として現れることがあります.

    ヒスタミン不耐症の症状には次のようなものがあります:

    • 腹部膨満
    • むくみ
    • 食後の満腹感
    • 下痢
    • 腹痛
    • 便秘
    • めまい
    • 疲労
    • 頭痛
    • 動悸
    • 花粉症
    • 結膜炎
    • かゆみ
    • 蕁麻疹
    • 湿疹
    • 紅斑
    • 浮腫
    • 喘息
    • 低酸素症
    • アナフィラキシー

    一般に、体内にヒスタミンが蓄積するほど、症状が重くなります。

    ヒスタミン不耐症の原因は?

    多くの要因がヒスタミン不耐性の発症につながる可能性があります.これらの要因については、以下で説明します。

    遺伝学

    あなたの遺伝は、ヒスタミンを分解する能力に影響を与える可能性があります.

    ヒスタミン代謝を阻害する可能性のある 50 を超える DNA 配列のバリエーションが存在します。さらに、一部の遺伝子は、ヒスタミンを代謝する能力を低下させる DAO 酵素の突然変異を引き起こす可能性があります。

    病気

    炎症性腸の状態は、腸粘膜の完全性を損なうことにより、DAO 活性を損なう可能性があります。これらの条件には以下が含まれます:

    • 胃腸炎
    • 過敏性腸症候群 (IBS)
    • 炎症性腸疾患 (IBD)
    • 短腸症候群
    • 消化器外科

    非セリアック グルテン過敏症 (NCGS) の人も、DAO 酵素活性が低下するリスクが高くなる可能性があります。

    特定の薬は、DAO 酵素の活性を低下させる可能性があります。

    次の薬は DAO をブロックする可能性があります:

    • クロロキン(抗マラリア薬)
    • クラブラン酸(抗生物質)
    • ベラパミル(降圧剤)
    • シメチジン (抗ヒスタミン薬)
    • コリスチメート(抗生物質)
    • セフロキシム(抗生物質)
    • クロニジン(降圧剤)
    • ジヒドララジン (降圧剤)
    • ペンタミジン (抗原虫)
    • イソニアジド (抗結核)
    • メタミゾール (鎮痛剤)
    • ジクロフェナク (鎮痛および抗炎症)
    • アセチルシステイン (粘液活性)
    • アミトリプチリン(抗うつ薬)
    • メトクロプラミド(制吐剤)
    • スキサメトニウム(筋弛緩剤)
    • プロメタジナ(抗ヒスタミン剤)
    • アスコルビン酸 (ビタミン C)
    • チアミン (ビタミン B1)

    ヒスタミン不耐症の診断方法

    ヒスタミン不耐症は、症状が非特異的であり、多くのアレルギー反応に似ているため、診断が難しい場合があります.さらに、ヒスタミン不耐症の診断を確認するための検証済みの診断ツールはほとんどありません.

    残念なことに、ヒスタミン不耐症を持つ多くの人は、正確な診断を受ける前に何人かの医師を訪ねることになります.そして、多くの人が診断されないままになる可能性があります。

    ヒスタミン不耐症の診断基準は次のとおりです。

    • ヒスタミン不耐症に関連する典型的な症状
    • 他の障害の除外

    次の方法は、ヒスタミン レベルの上昇の他の潜在的な原因を除外することができます:

    • 皮膚アレルギー検査
    • トリプターゼ血液検査
    • 投薬の見直し

    上記の方法で食物アレルギーや肥満細胞症などの他の状態が除外され、低ヒスタミン食後に改善する典型的な症状が 2 つ以上あれば、ヒスタミン不耐症の診断が確定します。

    ヒスタミン中毒とヒスタミン不耐症

    ヒスタミン中毒は、過剰なヒスタミン摂取によって起こる食中毒の一種です。この状態は、ヒスタミン不耐性とは完全に別物です。ヒスタミン中毒は、次のような高ヒスタミン食品を摂取した後、健康な人に発生する可能性があります:

    • 腐った魚や肉
    • 発酵食品

    生きたバクテリアがヒスタミンを生成すると、腐敗した食品や発酵食品で高レベルのヒスタミンが形成される可能性があります.過剰なレベルのヒスタミンは、DAO 酵素を圧倒し、ヒスタミン中毒を引き起こす可能性があります。

    ヒスタミン中毒は次のようにも知られています:

    • サメ科魚中毒
    • マヒマヒ フラッシュ
    • スコンブロ中毒症
    • ヒスタミン中毒
    • ヒスタミン中毒

    ヒスタミン中毒の症状

    ヒスタミン中毒は、ヒスタミン不耐症と同様の症状を引き起こす可能性があります。これらは通常、食物を摂取してから 1 時間以内に発生し、通常は軽度から中程度の重症度です。数時間後、通常、症状は自然に解消します。

    ヒスタミン中毒の症状には次のようなものがあります:

    • 皮膚の発赤
    • 発疹
    • 蕁麻疹
    • 浮腫
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 下痢
    • 低血圧
    • 頭痛
    • 動悸
    • しびれとうずき

    体内のヒスタミンを減らす方法

    体内のヒスタミンを減らす方法を理解することは、ヒスタミン不耐症の人にとって不可欠です.ヒスタミン不耐症の治療は、ヒスタミンレベルの蓄積を減らすことに重点を置いています。以下では、体内のヒスタミンを減らすための最善の戦略について説明します.

    低ヒスタミン食

    多くの食品には自然にヒスタミンが含まれています。低ヒスタミン食を摂取すると、体内のヒスタミンレベルが低下するため、4〜8週間でヒスタミン不耐症の症状が改善されます.

    低ヒスタミン食は、検出限界以下のヒスタミン レベルを含む食品を消費することを含む一時的な計画です。

    重要な注意事項:低ヒスタミン食品には特定の果物や植物が含まれますが、ヒスタミン不耐症と慢性的な軽度の食物アレルギーを混同する可能性があります.植物には、天然に存在する多数の植物毒素が詰まっています。そのため、食事に関連する障害や炎症を軽減するために、動物性および乳製品ベースの食事を強くお勧めします.

    低ヒスタミン食で安全に食べられる低ヒスタミン食品含める:

    • 新鮮な肉
    • 新鮮な魚
    • 新鮮な果物
    • 野菜
      • ピーマン
      • エンドウ豆
      • アスパラガス
      • カリフラワー
    • オリーブオイル
    • 非乳製品ミルク
      • ココナッツミルク
    • 全粒粉
      • オート麦
      • 大麦

    ヒスタミンが少ない一部の食品は、ヒスタミン不耐症を引き起こす他の生体アミンが多い可能性があります.これらの反応は、酵素 DAO が次のような生体アミンも代謝するために発生します。

    • プトレシン
    • カダベリン
    • チラミン

    高レベルの生体アミンを含む食品は、DAO を占有し、ヒスタミンの代謝を低下させる可能性があります。

    以下の低ヒスタミン食品には、生体アミンが多く含まれています:

    • 大豆
    • キノコ
    • レンズ豆
    • ひよこ豆
    • ピーナッツ
    • ナシ
    • 柑橘類
    • バナナ

    ヒスタミン不耐症の多くの人々は、ヒスタミンと生体アミンの両方を多く含む食品を排除する必要があるかもしれません.しかし、他の人はこれらの食品を食べても何の症状も経験しないかもしれません.

    低ヒスタミンの食事をしている間は、高ヒスタミンの食品を排除してください。

    ヒスタミンを多く含む食品:

    • 腐った魚や肉
    • 発酵食品
      • ヨーグルト
      • チーズ
      • コンブチャ
      • ザワークラウト
    • 野菜
      • ほうれん草
      • アボカド
      • トマト
      • なす
    • ドライフルーツまたはフルーツジュース
    • アルコール
      • ビール
      • ワイン
      • シャンパン

    低ヒスタミン食を開始してから 3 週間以内に症状が改善するはずです。この後、高ヒスタミン食品を食事に 1 つずつ追加し始めることができます。

    これらの食品のいずれかがヒスタミン不耐症の症状を引き起こす場合は、引き続きそれらを避ける必要があります.しかし、気にならない高ヒスタミン食品を安全に摂取することは可能です.

    低ヒスタミン ダイエットのヒント

    低ヒスタミン食を維持することで、健康を改善し、ヒスタミン不耐症に関連する合併症を防ぐことができます.しかし、このダイエット計画は一時的な治療にすぎず、栄養失調につながる可能性があります.

    体の成長に必要な多量栄養素と微量栄養素を提供しながらヒスタミンを減らすには、高脂肪、低炭水化物の食事をお勧めします。パレオ、ケト、肉食などの食事はすべて素晴らしい選択肢です。

    低ヒスタミン食をうまく実践するためのヒント:

      • 常に生鮮食品を食べる .冷蔵保管中にヒスタミンやその他の生体アミンが形成される場合があります。甘やかされて育った食品は、ヒスタミンを産生するバクテリアを増殖させる可能性があります.
      • 食べる前に野菜を水で茹でる。 これにより、食品中のヒスタミンやその他の生体アミンのレベルを下げることができます。
      • 引き金となる食品を特定するために、食品日誌をつけてください。 食物日誌は、どの食物が症状の原因であるかを判断するのに役立ちます。食べたもの、食べた時間、不快な症状を記録してください。
      • 栄養士または栄養士と協力してください。 低ヒスタミン食は制限的です。このダイエット計画を 4 ~ 8 週間以上続けてはいけません。低ヒスタミンダイエット中に栄養士または栄養士と協力することで、必要な適切な栄養素を確実に摂取できます。低炭水化物高脂肪の食事に精通した専門家を見つけることをお勧めします.
      • 加工食品を避ける。 加工食品には通常、複雑な成分の長いリストが含まれています。トランス脂肪を含むものから離れてください。
      • 自分で食事を作る。 何を食べているか正確にわかります。
      • DAO 阻害薬は避けてください。 特定の薬は、ヒスタミンを代謝する能力を損なうことにより、治癒プロセスを遅らせる可能性があります.
      • DAO サプリメントを摂取します。 酵素DAOを増やすと、体内のヒスタミンを減らすことができます.
      • ヒスタミンが豊富な食品をゆっくりと再導入します。 低ヒスタミン食は一時的なものです。ヒスタミンが豊富な食品を3週間排除した後、いくつかの食品を食事に戻すことができます.全脂肪乳製品には必須の脂溶性ビタミン A と D が含まれているため、まず全脂肪乳製品から始めてください。
      • 特定の食品で症状が再現される場合は、それらを取り除きます。ただし、問題のないヒスタミンが豊富な食品をお楽しみください。

    ヒスタミン不耐症を軽減するその他の方法

    ジアミンオキシダーゼサプリメント

    ヒスタミン不耐症は、ヒスタミン濃度が上昇すると発生します。これは、ヒスタミンを代謝するジアミンオキシダーゼの能力が損なわれていることが原因である可能性があります.

    幸いなことに、研究によると、食事の前に経口ジアミンオキシダーゼサプリメントを摂取すると、ヒスタミン不耐症の22以上の症状を改善できることが示されています.ジアミンオキシダーゼ経口サプリメントは、ヒスタミンの分解を促進するジアミンオキシダーゼレベルを上昇させることにより、ヒスタミン不耐症の症状を改善する可能性があります.

    ただし、ジアミンオキシダーゼのサプリメントは、ヒスタミン不耐症の治療法ではありません.ジアミンオキシダーゼの補給がなければ、症状の強さが増します。

    抗ヒスタミン薬

    ジルテック、アレグラ、ベナドリルなどの抗ヒスタミン剤は、アレルギーの治療によく使われます。しかし、これらの薬はヒスタミン不耐症にも役立ちますか?

    答えはイエスです。しかし、ある程度だけです。抗ヒスタミン剤を服用しても、体内のヒスタミンは減少しません。抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンを多く含む食品を摂取した後に経験する症状のみを治療します.

    DAO の有効性を低下させる次の抗ヒスタミン薬は避けてください:

    • シメチジン
    • プロメタジナ

    多くの抗ヒスタミン剤は、次のような副作用を引き起こす可能性があります:

    • 眠気
    • めまい
    • 便秘
    • 口渇
    • かすみ目
    • 頭痛

    ヒスタミン不耐症は治療可能です

    ヒスタミンは体内の多くの重要な生理学的機能を調節しますが、ヒスタミン不耐症などの悪影響を引き起こす可能性もあります.

    ヒスタミン不耐症と闘う最善の方法は、低ヒスタミン食に従うことです.高脂肪、低炭水化物の動物ベースの食事は、マクロおよび微量栄養素のニーズを提供しながら、ヒスタミンが豊富な食品をカットすることを可能にします.

    ヒスタミンの増加を防ぐためには、適切な食事の準備も重要です。

    低ヒスタミン食を実践した後でもヒスタミン不耐症の症状が定期的に発生する場合は、さらに一歩進んでほとんどの植物性食品をカットすることをお勧めします.これにより、植物毒素への曝露を減らすことができます。

    ヒスタミン不耐症は、多くの場合、根底にある腸疾患と組み合わされて発生し、両方を治療しない限り症状が解決しない場合があります.専用の治療計画により、ヒスタミン不耐症を長期的に軽減できます。