静脈瘤、または静脈瘤は、足や脚によく見られる肥大した静脈です。それらは、血流の停滞と血管壁の損傷によって引き起こされ、浮腫や潰瘍だけでなく、目に見える、時には痛みを伴う、腫れた静脈につながる可能性があります.
一般的な危険因子には、性別 (静脈瘤は女性でより一般的)、妊娠、年齢、身長、BMI の増加などがあります。英国とフィンランドの集団からの遺伝的一塩基多型（SNP）を調べた研究では、遺伝的に予測された肥満度指数と身長が静脈瘤のリスク増加と関連している一方で、遺伝的に予測された収縮期血圧は反比例の関係にあることがわかりました。栄養因子も役割を果たす可能性があります。カルシウムおよび亜鉛レベルの上昇に関連する遺伝子はリスクの低下と相関し、鉄レベルはリスクの上昇と相関していました
長時間立っていると、下肢の血圧が上昇して静脈瘤のリスクが高まり、弁の脆弱化を引き起こす可能性があります。サウジアラビアの 391 人の教師を対象とした横断研究では、参加者の 42% が静脈瘤を持っていることがわかりましたが、定期的な運動によりリスクが減少したようです.
治療の選択肢には薬理学的介入や外科的介入が含まれますが、食事や生活習慣の介入も静脈瘤の予防と管理に役立ちます。リフレクソロジー、マッサージ、運動、足の挙上、着圧ストッキングの使用が、潜在的に役立つ戦略として挙げられています。
内皮の健康
内皮の完全性は、血管の健康にとって重要な考慮事項です。内皮、または血管壁の最も内側の層は、血管の緊張と循環を制御するのに役立ちます.血管内圧の上昇は、内皮細胞の損傷や血管壁の構造的損傷を引き起こす可能性があります。このプロセスは、慢性炎症につながる可能性があります。同時に、活性酸素種 (ROS) が増加するにつれて抗酸化物質が減少し、静脈の炎症と損傷にさらに寄与する可能性があります.
内皮細胞は、酵素内皮一酸化窒素シンターゼ (eNOS) を介して、強力な血管拡張剤である一酸化窒素の産生を担っています。酸化ストレスや血圧上昇など、いくつかの要因がこのプロセスを阻害し、一酸化窒素の生成を減少させる可能性があります。血糖値の上昇、または高血糖は、活性酸素種および炎症性サイトカインの産生に寄与します。これは、代謝ストレス、内皮機能障害、および血管拡張障害の一因となる炎症カスケードを引き起こします。したがって、血管の健康のための食事戦略は、個人が健康的な体重を維持し、血圧、血糖、および炎症を調節するのを助けることに焦点を当てるべきです.
食事パターン
334,368 人の参加者を集めた 25 の研究を検討したメタ分析では、果物と野菜の摂取が高血圧のリスクと逆相関していることがわかりました。著者らは、このプラスの効果は、内皮機能と抗酸化活性をサポートするのに役立つ果物や野菜に含まれる特定の栄養素によるものであると提案しました.果物や野菜を増やすことで、食事の全体的な質を改善することができます。これは、人々がナトリウムを多く含む可能性のある高脂肪または超加工食品を食べる傾向が少なくなる可能性があるためです.
血圧と一般的な心血管の健康に関する最もよく研究されている食事パターンのいくつかは、以下で説明する地中海式食事と高血圧を止めるための食事療法（DASH）です。これらの食事は、赤身の肉、飽和脂肪、砂糖、加工食品を最小限に抑えながら、果物、野菜、全粒穀物などの繊維が豊富な植物性食品に焦点を当てているという点で似ています.
64 歳以上の 137 人のオーストラリア人男性と女性を対象とした研究では、通常の食事または地中海式食事のいずれかを 6 か月間摂取しました。 6 か月後、地中海食グループは、収縮期血圧と、内皮機能の評価に使用される血流媒介性拡張 (FMD) の低下を経験しました。
New England Journal of Medicine の別の研究では、特にナトリウム摂取量が同時に減少した場合に、DASH ダイエットが血圧を下げることに成功したことが確認されました。この研究では、412人の参加者が高ナトリウム食を2週間摂取し、その後、標準的なアメリカの食事またはDASHダイエットを食べるように無作為に割り当てられました.参加者はまた、それぞれの食事をしながら、高 (150 mmol/日)、中間 (100 mmol/日)、および低 (50 mmol/日) レベルのナトリウムをそれぞれ 30 日間消費しました。ナトリウムの減少は、標準的なアメリカの食事に従っている間でもプラスの効果を引き出しましたが、収縮期血圧は、DASH 食事の各ナトリウムレベルで有意に低下しました. DASH ダイエットに伴うナトリウムの減少は、高血圧にかかっていない参加者でも収縮期血圧を下げるのに役立ち、この効果は男性よりも女性の方が大きかった.女性は静脈瘤のリスクが高い傾向があるため、これは注目に値します.
食事の酸化防止剤
抗酸化物質の食事源は、内皮機能障害の一因となる酸化ストレスを軽減するのに役立ちます.アントシアニンは、ブルーベリー、ブラックベリー、イチゴ、ザクロ、赤キャベツなどの赤、青、黒の食品に含まれるフラボノイドの一種です。それらには抗酸化特性があり、FMD を改善し、eNOS の酵素活性を高めることができます。
看護師の健康研究 (NHS I および II) および医療専門家の追跡調査に参加した 156,957 人の男女を対象とした前向き研究では、食物からのアントシアニン摂取量が多いと、高血圧のリスクが全体で 8% 減少することがわかりました。ブルーベリーとイチゴはアントシアニンの最も一般的な摂取源であり、週に 1 食分のブルーベリーは高血圧のリスクを 10% 減少させました!
培養されたヒト臍帯静脈内皮細胞に関する別の研究では、サワーチェリー抽出物は酸化ストレスを軽減することにより、高血糖による炎症を軽減しました.
食事誘発性肥満のマウスに関する研究では、高脂肪食が代謝ストレスと活性酸素種の増加を誘発することが示されました。アントシアニンが豊富なボイセンベリー ポリフェノールは、内皮依存性の血管拡張をサポートし、一酸化窒素の利用可能性を高めました。
ルチンは、緑茶、紅茶、リンゴ、ソバなどの食品に含まれる別のフラボノイドです。ヒト臍帯静脈内皮細胞の eNOS に対するルチンの効果を調べる研究では、eNOS mRNA 発現がアップレギュレートされ、一酸化窒素産生が増加しました。
食事中の硝酸塩
無機硝酸塩の食事源は、血圧を調節し、体内の一酸化窒素を増加させるのに役立ちます.硝酸塩は、ビートなどの食品や、ほうれん草、ルッコラ、フダンソウ、パセリなどの緑の葉野菜に含まれています。上記の DASH ダイエットは、葉物野菜やビーツなどの野菜が含まれているため、硝酸塩の優れた供給源です。摂取後3時間および6時間での血漿硝酸塩および亜硝酸塩のレベル。収縮期血圧、拡張期血圧、および平均動脈血圧は、ビートルート ジュースを摂取してから 3 時間後にすべて有意に低下しましたが、この変化は 6 時間後には持続しませんでした。凝固または凝固に関連する単球血小板凝集も、3 時間で大幅に減少しました。
カロリー制限/断続的な断食
私たちが年をとるにつれて、内皮機能は自然に低下し始めます。カロリー制限は、そのアンチエイジング効果について広く研究されており、カロリー制限および/または断続的な断食は、一酸化窒素を増加させながら、内皮炎症および酸化ストレスを減少させることができることを示唆するいくつかの研究があります.また、脂肪組織の減少につながる可能性があり、LDL、HDL、血圧などの心血管マーカーにプラスの効果をもたらす可能性があります.
まとめ
心血管疾患は世界中で深刻な懸念事項であり、食事は、特に年齢を重ねるにつれて、血管の健康をサポートするための強力なツールとなります。果物や野菜が豊富な食事をとることで、内皮細胞の完全性に必要な強力な抗酸化物質やその他の栄養素を体に供給することができます.
より彩り豊かな、植物ベースの、および/または自然食品を毎日の食事に取り入れる予定がある場合、または食物アレルギーがある場合、またはどの食品が静脈と血管の健康を最もサポートできるかについて質問がある場合は、医師、栄養士、栄養士、またはあなたの個々の状況に基づいた個人的な選択肢について、あなたの医療チームの別のメンバー。植物性食品と相互作用する可能性がある特定の薬があります。
