ビタミンKの機能
ビタミン K は脂溶性ビタミンで、以下に必要な必須栄養素です:
- 血液凝固因子の正常な機能、したがって血液凝固
- 通常 骨の強さ
ビタミンK 次の形式で存在します:
- ビタミン K1 または フィロキノン、フィトメナジオン またはフィトナジオン 植物性食品に含まれています。また、乳児への注射のサプリメントとしても使用されます。
- ビタミン K2 または メナキノン 正常な腸内細菌によって合成されます。
- ビタミン K3 または メナジオン 成人のビタミン K 注射に使用される合成形態です。
ビタミン K の名前はドイツ語 k に由来します 卵形成 =血液凝固。
1日の推奨摂取量
十分な摂取量（AI） 成人男性のビタミン K は 1 日あたり 120 mcg、女性（妊娠中および授乳中を含む）は 1 日あたり 90 mcg です。
ビタミンKが豊富な食品
- 植物性食品 （ビタミン K1）:緑の葉野菜、ナッツ（松の実、カシュー ナッツ）、果物、植物油、マーガリン
- 動物性食品: マグロ（ライト）、アワビ。他の動物性食品には少量のビタミン K しか含まれていません
- 母乳 1 リットルあたり約 3 mcg のビタミン K1 が含まれています。これは、生後 0 ～ 12 か月の乳児のニーズを満たすのに十分です
- 参考文献:
正常な大腸内細菌 いくらかのビタミン K2 (メナキノン) を生成することができますが、これが体の必要を満たすのに十分かどうかは明らかではありません.
ビタミン K 欠乏症:原因、症状
特に成人におけるビタミン K 欠乏症はまれです。発生する可能性があります:
- 完全母乳で育てられた乳児または母親が抗けいれん薬を服用している乳児
- 慢性アルコール依存症または栄養失調におけるビタミン K 摂取量の減少
- 慢性肝臓または胆管疾患、慢性膵炎、嚢胞性線維症、セリアック病、クローン病、潰瘍性大腸炎、熱帯性スプルー、腸内寄生虫、小腸細菌異常増殖 (SIBO) による脂肪吸収不良 (およびビタミン K 吸収不良) 、広範腸切除後の短腸症候群（SBS）
- 胃バイパス（減量のための肥満手術）
- コレスチラミン、ワルファリン (抗凝固薬または殺鼠剤)、セファマンドール、セフォペラゾン、サリチル酸塩、リファンピン、イソニアジド、バルビツレート、鉱油、高用量のビタミン A または E、オルリスタット、オレストラは、ビタミン K の吸収または活性を低下させる可能性があります。
- 多発性骨髄腫、大量輸血、および播種性血管内凝固症候群（DIC）、真性多血症、ネフローゼ症候群、白血病などの血液に影響を与える障害
症状。 ビタミン K 欠乏症は、血液凝固障害を引き起こし、多量の月経出血、鼻血、歯ぐきの出血、尿や便に血が混じる、過度のあざを引き起こします。
診断 ビタミン K 欠乏症は、ビタミン K 注射後数時間以内に正常になるプロトロンビン時間 (PT) の上昇によって確認されます。特定の肝臓障害は、ビタミンK依存性凝固因子の合成に影響を与え、ビタミンK欠乏症と同じタイプの出血を引き起こす可能性があります. 治療 はビタミン K サプリメントと一緒です。
新生児のビタミン K 欠乏出血 (VKDB) 障害
乳児では、母親から胎児へのビタミン K の胎盤通過が不十分なため、ビタミン K 欠乏症が発生する可能性があり、新生児にはビタミン K の貯蔵庫がなく、ビタミン K を産生する腸内細菌叢もありません。ビタミン欠乏症のリスクが高い新生児は、栄養失調またはカルバマゼピン、フェニトイン、バルビツレート、セファロスポリン、リファンピン、イソニアジドなどの薬の服用により、母親が妊娠中にビタミン K 欠乏症になった新生児です。
VKDB の症状には、へそ、消化管、鼻または口からの出血があります。 まれに、生命を脅かす 頭蓋骨内出血 発生する可能性があります。出血は通常、生後 1 週間以内に発生します。
多くの国では、新生児のビタミン K 欠乏性出血 (VKDB) 障害を防ぐために、出生直後にすべての新生児にビタミン K1 の筋肉内注射を行います。
出生時にビタミン K 注射を受けなかった完全母乳育児の乳児は、ビタミン K 欠乏症を発症し、生後 6 か月まで出血するリスクも高くなります。
ビタミン K サプリメント
処方箋なし:
- 特定のマルチビタミンには、少量のビタミン K1 または K2 が含まれています。
処方箋による:
- ビタミン K1 (フィロキノン) 錠剤または注射（皮下、筋肉または静脈内）として
- ビタミン K2 (フィトメナジオン)
考えられるビタミン K サプリメントの利点
ビタミンKが効果的であるという説得力のある証拠があります:
- ビタミン K 欠乏症の予防と治療
- ワルファリンの過剰摂取の影響を逆転させる
アテローム性動脈硬化症、打撲傷、火傷、心臓病、高コレステロール、骨粗しょう症、傷跡、クモ状静脈、妊娠線または腫れの予防または治療におけるビタミン K の有効性についての証拠は不十分です。
ビタミン K サプリメントの安全性:副作用、毒性
ビタミン K の許容上限摂取量 (UL) は確立されていません。
考えられる副作用: 食欲減退、過敏症、黄色の目や皮膚、蒼白、肥大した肝臓、筋肉のこわばり、呼吸困難、味覚の変化、紅潮.まれに、ビタミンK注射後、血圧低下、呼吸が速くなる、失神、皮膚発疹、顔面むくみ、血圧低下が起こることがあり、静脈内注射後、生命を脅かすアナフィラキシー反応が発生することがあります。母親が妊娠中に高用量のビタミン K サプリメントを摂取している場合、新生児に黄疸が生じることがあります。
毒性 ビタミン K サプリメントからの摂取は観察されていません。
妊娠中
ビタミン K サプリメントを服用する予定の妊婦は、医師に相談する必要があります。ビタミンKはカテゴリーCの薬物であり、胎児への有害な影響は観察されていないことを意味しますが、十分な研究が行われていないため、除外することはできません.ビタミン K サプリメントは、授乳中に安全に使用できます。
妊娠中にワルファリン、抗けいれん薬、リファンピン、イソニアジドを使用すると、新生児のビタミン K 欠乏症のリスクが高まる可能性があります。
ビタミン K と薬物および栄養素との相互作用
- ビタミン K の吸収を低下させる可能性のある栄養素や薬:コレスチラミン、コレスチポール、オルリスタット、ミネラル オイル、オレストラ、抗生物質またはサリチル酸塩による長期治療、高用量のビタミン A。
- 高用量のビタミン E (800 IE 以上) は、ビタミン K の凝固効果を低下させます。
- 高用量のビタミン K は、特にコエンザイム Q10 と併用した場合、抗凝固薬ワルファリンの効果を低下させ、血栓のリスクを高める可能性があります。
