遷移金属として、鉄は二重の性格を持っています。鉄は不可欠な栄養素です — 良い — または危険な毒素になる可能性があります — 悪い.
静脈内鉄（IVI）は、誰かが鉄欠乏性貧血を患っており、食事や鉄サプリメントから十分な鉄を得ることができない場合に推奨されます.慢性腎臓病の人には最も一般的に IVI が投与されますが、この治療は、腸からの鉄の吸収を低下させる別の状態の人に推奨される場合があります。
鉄剤
鉄は通常、血液中でより安定させるために他の分子との複合体として投与されます。最も早く承認された製剤は、鉄スクロース、鉄グルコン酸、および鉄デキストランでした。 1 回の注射で投与される鉄の量は、約 100 mg です。
食品医薬品局が承認した新しい鉄製剤には、別の糖複合体であるカルボキシマルトース鉄、および鉄炭水化物複合体であるフェルモキシトールが含まれます.これらの形態の IVI は、およそ 500 ～ 750 mg の用量で投与されます。 1 回の注入で鉄分を摂取できます。
アナフィラキシーと鉄注射
IVI 製品の注射に関連する最も深刻な問題は、アナフィラキシーと呼ばれる注射に対する重度のアレルギー反応です。これは全身に影響を与える突然の反応であり、ピーナッツやビースティングにアレルギーのある人に時々起こります.アナフィラキシーの徴候や症状には、めまいや失神、皮膚の紅潮やかゆみ、呼吸困難、心拍数の上昇、血圧低下、突然の不安などがあります。
FDA の研究者は、2007 年半ばまでに、IVI に関連する重篤なアナフィラキシー様反応について FDA に提出された自発的な報告を検討しました。彼らの調査結果は、「American Journal of Hematology」に掲載された 2010 年 9 月の記事で報告されました。
著者らは、IVIに対するアナフィラキシー反応に関連して、米国で毎年3人以下の確認された死亡が発生していることに注目しています。レポートの著者によると、鉄デキストランの投与は、他の静脈内鉄製品と比較してアナフィラキシーの発生率が高いようです.
一般的な副作用
IVI で見られる胃腸症状には、吐き気、嘔吐、下痢などがあります。メーカーの処方情報によると、吐き気は新しい薬剤で最も一般的な症状ですが、患者の 7% 未満で発生します。
低血圧は、ショ糖鉄およびグルコン酸鉄の注射に関連する最も一般的な副作用です。その他の症状には、胸の痛み、腹部のけいれん、息切れなどがあります。あまり一般的ではない副作用には、めまい、味覚の喪失、体液の蓄積、背中や四肢の痛みなどがあります.
鉄過剰
長時間使用すると、静脈内の鉄は組織内の鉄の過負荷につながる可能性があり、これは危険な状態です.鉄の過負荷は、すべての体のシステムに有毒になる可能性があります.
鉄過剰症の兆候と症状には、疲労感、不規則な心拍と心不全、関節痛、生殖能力の喪失、勃起不全、肌の色の変化などがあります.肝臓は鉄過剰の主要な部位であり、鉄が蓄積するにつれて機能しなくなり始める可能性があります. IVI の使用には、鉄の過負荷を避けるための注意深い監視が必要です。
