エミリーは最近、足の発疹に気づき始めた若い女性です。彼女は最初は心配していませんでしたが、今ではこれらの発疹が体の他の部分にも現れ始めています.彼女は皮膚科医を訪れ、乾癬と診断されました。
エミリーは乾癬の治療法を研究し、さまざまな種類の治療法について多くのことを知りました。彼女は皮膚科医とさまざまな治療法について話し合い、自分に最適な治療法を試します。エミリーが見つけた乾癬の治療に関する重要な情報は次のとおりです:
乾癬とは?
乾癬は、白または銀色の鱗屑で覆われた厚いピンク色または赤色の皮膚パッチを引き起こす慢性皮膚疾患です。これらのパッチは、主に肘、頭皮、膝、腰に現れますが、体のどこにでも現れる可能性があります.時々、パッチがかゆくなることがあります。
乾癬は、人によって重症度が異なります。これは慢性疾患であるため、無症状または軽度の症状の期間があり、その後、重度の症状の期間が続きます.
免疫系に異常があると、新しい皮膚細胞が急速に形成される原因となる炎症を引き起こす可能性があります.通常、皮膚細胞が入れ替わるには10日から30日かかります。しかし、乾癬では、新しい皮膚細胞が 3 ~ 4 日ごとに増殖します。銀の鱗は、古い細胞が新しい細胞に置き換わることによって作られます。
乾癬の治療
乾癬の治療は、乾癬の種類とその重症度によって決定されます。局所スキン クリームなどの穏やかな治療から始め、必要に応じてより強力な治療を行います。
乾癬の治療は、次の 3 つのカテゴリに分類されます。
- 局所治療
- 光線療法
- 全身治療。
効果的な治療のために、さまざまな種類の治療法を組み合わせて使用します。
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局所治療
熱帯治療は、軽度から中等度の乾癬の最初の治療として一般的に使用されます。局所治療は、患部に塗布できるクリームや軟膏です。頭皮乾癬の場合、シャンプーと軟膏の組み合わせが推奨される場合があります.一部の人々にとっては、状態を制御するために必要なのは局所治療だけです.この治療で顕著な効果が現れるまでには最大 6 週間かかります。
エモリエント – 皮膚からの水分損失を抑えるために皮膚に適用される保湿トリートメント。エモリエントは皮膚の上に保護フィルムを形成します。皮膚軟化剤は、かゆみや鱗屑の軽減に役立ちます。局所治療は、皮膚軟化剤の 30 分後に適用する必要があります。皮膚軟化剤は、店頭または処方箋で購入できます。
ステロイド クリームまたは軟膏 (局所コルチコステロイド) - 全身の軽度から中等度の乾癬の治療に使用されます。この治療法は、炎症を軽減し、かゆみを軽減し、皮膚細胞の生成を遅らせます.より強力な局所コルチコステロイドは医師によってのみ処方され、皮膚の小さな領域または特に厚いパッチにのみ使用する必要があります.局所コルチコステロイドを過剰に使用すると、皮膚が薄くなる可能性があります。
ビタミン D アナログ - ビタミン D アナログ クリームは、軽度から中等度の乾癬に対してステロイド クリームと組み合わせて使用されます。それらは皮膚細胞の生成を遅らせ、抗炎症効果があります。それらは、手足、体幹、頭皮の患部に使用されます。カルシポトリオール、カルシトリオール、タカルシトールはビタミン D 類似体の例です。
カルシニューリン阻害剤 – 免疫系の活性を低下させ、炎症の軽減を助けるクリームまたは軟膏。ステロイドクリームが効果的でない場合、カルシニューリン阻害剤は、頭皮、生殖器、皮膚のひだなどの敏感な領域の乾癬に使用されることがあります.最初の 1 週間、この薬は皮膚の炎症、灼熱感、かゆみを引き起こしますが、すぐに解消されます。
コール タール - 乾癬の最も古い治療法。コールタールは、スケール、かゆみ、炎症を軽減する濃厚で重いオイルです.手足、体幹、または頭皮の患部に使用します。コール タールは強いにおいがあり、衣服や寝具を汚す可能性があります。光線療法と併用できます。
ディスラノール - 皮膚細胞の生成を抑える効果があります。乾癬の治療に 50 年以上使用されています。ディスラノールは通常、病院の監督下で短期間の治療として使用されます。これは、接触するすべてのものを汚すためです.
手袋を使用して塗布し、10 ~ 60 分後に洗い流します。高濃度のディスラノールは、火傷を引き起こす可能性があります。この治療法は、光線療法と併用することもできます。
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光線療法
光線療法は、自然光と人工光を使用して乾癬を治療するものです。人工光療法は、病院または一部の専門センターで皮膚科医の管理下で行われます。
紫外線 B (UVB) 光線療法 – 人間の目には見えない波長の光を使用する光線療法です。この光は、皮膚細胞の生成を遅らせます。
ソラレンと紫外線 A (PUVA) は、重度の乾癬に使用される光線療法で、ソラレンと呼ばれる化合物を錠剤の形で投与するか、皮膚に塗布します。この化合物は、皮膚を光に対してより敏感にします。その後、皮膚は紫外線 A (UVA) にさらされます。この治療は、吐き気、頭痛、かゆみ、灼熱感などの副作用を引き起こす可能性があります。
併用光線療法 – 光線療法と他の治療法を組み合わせたものです。その一例が、UVB 光線療法とディスラノール クリームを組み合わせて使用するイングラム トリートメントです。
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全身治療
全身治療 - 乾癬の重症例を助けます。それらは乾癬の治療に効果的ですが、全身治療には深刻な副作用があります。それらは非生物学的治療と生物学的治療に分けられます
生物学的治療 - 乾癬で過剰に活動している体の免疫系の部分をブロックすることによって機能します.これらには、ixekizumab (Taltz)、adalimumab (Humira)、brodalumab (Siliq)、certolizumab pegol (Cimzia) etanercept (Enbrel)、tildrakizumab (Ilumya)、infliximab (Remicade)、risankizumab-rzaa (SKYRIZI)、secukinumab (Cosentyx) が含まれます。 )、グセルクマブ (Tremfya)、およびウステキヌマブ (Stelara)。
非生物学的医薬品- メトトレキサートは、皮膚細胞の生成を遅らせ、炎症を抑えるのに役立つ薬です。深刻な副作用があるため、乾癬の重症例にのみ使用されます。
シクロスポリンは、患者の免疫系を抑制することによって乾癬を助けるもう 1 つの薬です。アプレミラスト (オテズラ) は、特定の酵素を遮断する新しい種類の薬で、炎症につながる他の反応を遅らせるのに役立ちます.
結論
乾癬は、世界中で何百万人もの人々に影響を与えています。その重症度は個人差があります。医師が乾癬を診断するのは非常に簡単で、幸運にも多くの治療法が利用可能です.
あなたに与えられる治療は、発疹の大きさ、年齢、体の面積、および全体的な健康状態に基づいて医師によって計画されます.永久的な治療法はありませんが、治療によって症状を大幅に抑えることができます。