FDA、背中の痛みに対する硬膜外ステロイド注射の危険性について警告

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耐え難い背中の痛みを経験しているとき、それはあなたの人生全体を追い越します.目が覚めるたびに、脈動する痛みが消えそうにないことを思い出します。最後の手段として、硬膜外ステロイド注射に頼りますが、痛みは悪化します。

しかし、待ってください、あなたの医者が熱心に勧めたステロイド注射は、痛みをなくすはずでしたか?必ずしもそうではありません。

残念なことに、激しい背中や首の痛みを経験している多くの人々は、他の選択肢がほとんどまたはまったくありません.つまり、彼らが痛みの管理の助けを求めて医師に頼る場合です.背中の痛みに関しては、医師はイブプロフェンのような鎮痛剤、またはジクロフェナク (ボルタレン) やセレコキシブ (セレブレックス) のような処方箋のみの NSAID を推奨することがよくあります。それらがうまくいかない場合、彼らは多くの場合、硬膜外ステロイド注射を勧めますが、これにはいくつかの恐ろしいリスクが伴います.

硬膜外ステロイド注射とは

硬膜外ステロイド注射は、腰や脚の痛みに一般的に使用される治療オプションです。それらは 1950 年代初頭から腰の問題に使用されており、現在は坐骨神経痛と腰痛の非外科的管理に使用されています (1)。

患者の脊椎の痛みを和らげるために、医師は硬膜外腔 (脊髄と脊椎の骨構造の間) にステロイドを注射します。

注射は通常 (2) で構成されます:
– ステロイドまたはコルチゾン (抗炎症剤)
– リドカイン (即効性の局所麻酔薬)
– 生理食塩水 (局所麻酔薬を希釈する)

ステロイドが注射されると、混合物は数日から数ヶ月間持続する抗炎症効果を持つと考えられています (3)。

残念ながら、硬膜外腔は非常に 体のデリケートな部分であり、この手順は非常に危険です。

硬膜外ステロイド注射のリスク

2014 年 4 月、米国食品医薬品局 (FDA) は、「FDA は、痛みに対する硬膜外コルチコステロイド注射 (ESI) 後に、まれではあるが深刻な神経学的問題を警告するためにラベルの変更を要求する (4)」というタイトルの医薬品安全性通知を発行しました。 FDA の警告には、「視力の喪失、脳卒中、麻痺、死亡など、まれではあるが深刻な有害事象が発生する可能性がある」とさえ記載されています (5)。

硬膜外ステロイド注射の副作用は非常に深刻であるため、FDA は、すべての注射可能なステロイドに、上記のリスクに加えて、「クモ膜炎、腸/膀胱機能不全、頭痛、髄膜炎、対麻痺/対麻痺、発作、 [および] 感覚障害 (6)」

FDA のウェブサイトはまた、「脊椎の硬膜外腔へのコルチコステロイドの注射の有効性と安全性は確立されておらず、FDA はこの使用のためのコルチコステロイドを承認していません (7)」と警告しています。これは主に、硬膜外ステロイド注射のリスクに関する研究がまだ行われているという事実によるものです.承認されるかどうかにかかわらず、長年硬膜外ステロイド注射に反対する運動を行ってきた ENDC の Dennis Capolongo は、警告ラベルをより強力に、より目立つようにする必要があると考えています。

オーストラリアとニュージーランドは、2018 年 2 月に警告を更新し、ステロイド注射は「髄腔内、硬膜外、静脈内、またはその他の特定されていない経路で使用してはならない (8)」としました。残念ながら、これは米国のコルチコステロイド注射には当てはまりません。医師は依然としてリスクが大きすぎる目的で注射を使用しているためです.

脊椎の健康に関するフォーラムで、腰椎に痛みを感じたある女性は、最初のステロイド注射について次のように説明しました:

「何が悪かったのかわからない。ハチに刺されて数回、それからプレッシャーを感じると言われた。私は今、痛みの新しいスケールを持っています.1から10までのスケールで、それは15でした.私が今まで経験した中で最も耐え難い痛み.私は気絶し、血圧は 78/52 に下がりました。彼らは私に酸素を与え、塩の匂いを嗅ぎ、濡れたタオルなどを与えなければなりませんでした。激痛と悪夢。」

別の女性、ヘレン・ベルテリは、硬膜外ステロイド注射に関連する可能性のある不治の状態であるクモ膜炎と診断されました.背中の痛みのための硬膜外ステロイド注射の後、彼女は電気ショック、筋肉のけいれん、足に水が流れ落ちる感覚を感じ始めました (9)。 「ギターの弦の端に接続されていて、誰かがそれを弾いているような気がしました。花火のように足が爆発しました。筋肉が沸騰したように痙攣しました。」

この痛みを和らげる処置は、最初はある程度の緩和をもたらすかもしれませんが、恐ろしい症状とリスクがあるため、それほど価値がありません.

代わりにできること

背中の痛みが突然起こった場合、または背中の痛みがひどくて日常生活が絶え間なく続く場合は、医師の診察を受けることが重要ですが、背中の痛みの管理は思ったよりもはるかに簡単です.少し努力が必要かもしれませんが、背中の痛みの管理は必ずしも硬膜外ステロイド注射で改善する必要はありません.

腰や股関節の痛みを改善するために以下の提案をまだ試していない場合は、試してみることをお勧めします!

ストレッチ

当たり前かもしれませんが、本気でストレッチ!定期的なストレッチは、柔軟性を高め、怪我のリスクを減らすことで、背中を保護するのに役立ちます。多くの人が坐骨神経痛のために硬膜外注射を行って坐骨神経を解放します。しかし、多くの場合、坐骨神経は緊張した梨状筋によって挟まれており、解放する必要があります.梨状筋のストレッチに関する私の記事をチェックしてください。問題が背中に関連している場合は、背中の筋肉の緊張を引き起こす筋肉のストレッチに関する記事がたくさんあります.

抗炎症食を食べる

痛みのない生活を送りたいのであれば、抗炎症食を摂取することが重要です。多くの食品は、背中の痛みや炎症を起こした神経の既知の原因である炎症を軽減(または増加)することが示されています(硬膜外麻酔は軽減するように設計されています).したがって、背中の痛みがあるときは、食事を変えることで痛みを避けることができます.

チアシード、ブロッコリー、緑豊かな野菜、ウコン、スイカなどの抗炎症食品を含む主に植物ベースの食事を食べることは、体の痛みを軽減するのに役立つ優れたオプションです.小麦、精製糖、トランス脂肪、従来の肉、乳製品、植物油、種子油など、体に慢性的な炎症を引き起こす食品の消費を減らすことも重要です.

また、十分な水を飲むことを忘れないでください! 1 日 3 ~ 4 リットル飲むと、体の痛みの原因となる酸性の老廃物がすべて洗い流されます。

エッセンシャル オイル

痛みを和らげるエッセンシャル オイルを毎日のレジメンで利用して、さまざまな痛みや痛みを緩和することは、実際には思っているよりも効果的です。研究によると、皮膚にエッセンシャル オイルを塗布すると、その天然成分が血流に吸収されることがわかっています (10)。エッセンシャル オイルを肌や痛みのある部分に塗るのは無意味だと思うかもしれませんが、実際には効果があります (これは私自身が証明できます!)

私のお気に入りの鎮痛エッセンシャル オイルの 1 つは、カンナビノイド ビートカリフィレン (BCP) を含むコパイバ エッセンシャル オイルです。炎症と痛みの軽減に役立つ CB2 受容体を特異的に標的とします。

その他の痛みを和らげるエッセンシャル オイルには、ローズマリー、フランキン センス、ミルラ、スプルースなどがあります。

増殖療法

Prolotherapy は自然な代替療法であり、再生関節注射または非外科的靭帯および腱再建としても知られています。増殖療法とは、損傷した関節や脊椎の軟部組織に天然の刺激物を注入し、身体の治癒反応を開始させる処置です。増殖療法は費用がかかる可能性がありますが、多くの人によると、その結果は非常に価値があります.