ブラウン大学の新しい研究によると、グレープフルーツやオレンジ ジュースを大量に摂取した白人は、悪性黒色腫の 25 年リスクがわずかながら有意に高かったことが明らかになりました。
ロードアイランド州プロビデンス (ブラウン大学) — 医師は、ソラレンと呼ばれる化合物が皮膚を光への暴露に対してより敏感にすることをしばらく前から知っていました。ソラレンは柑橘類に豊富に含まれています。これらの事実は科学文献に記録されており、日焼けした手でライムを絞るバーテンダーや、柑橘系のフレーバーのアイスキャンディーがあごに落ちたところにマッチする日焼けの筋がある子供たちに関する逸話で明らかです.
Journal of Clinical Oncology の新しい研究では、ブラウン大学のアルパート医科大学とロードアイランド病院に拠点を置く研究者が、柑橘類の消費が潜在的な健康リスクをもたらすかどうかを調べました.合計 100,000 人以上の白人男性と女性の 2 つの大規模なサンプルで彼らが発見したことは、グレープフルーツの多量の摂取と、程度は低いもののオレンジ ジュースの摂取量が、悪性黒色腫のリスクがいくぶん高いことと関連していたことです。
この結果は、柑橘類の消費が有害であることを意味するものではないと、著者は強調しています。代わりに、柑橘類をたくさん食べる人は、SPFの高い日焼け止めを使用したり、肌を覆ったりするなど、その後の日光への露出に対して特別な予防策を講じることを検討するかもしれません.筆頭著者の Shaowei Wu 博士研究員と上級著者の Abrar Qureshi 博士 (皮膚科の主任) は、David Orenstein とこの研究のその他の側面について話しました。
この関連性をどのように測定し、主な結果は何でしたか?
SW:米国を拠点とする 24 ～ 26 年間の追跡調査による確立された 2 つのコホート研究では、柑橘類の摂取と悪性黒色腫のリスクとの間に一貫した正の関連性が示されました。この研究で調査された柑橘類 (オレンジとグレープフルーツ) は、米国人口で最も消費されている柑橘類です (市場の 90% 以上を占めています)。検証済みのアンケートを使用して、柑橘類製品やその他の食品の消費に関する情報を収集しました。黒色腫は隔年で自己報告され、病理学的報告によって確認されました。次に、統計分析を使用して、食事摂取に関連する黒色腫のリスクを推定し、他の既知の黒色腫の危険因子と潜在的な交絡因子を調整しました.
柑橘類全体を 1 日 1.6 回以上摂取する人は、週 2 回未満の人に比べてリスクが 36% 高かった.これは興味深い発見であり、柑橘類製品の消費が一般的であり、柑橘類製品が光活性化合物 (フロクマリンやソラレンなど) を含むことが知られていることを考えると、一般の人々や臨床診療にとって重要である可能性があります。
オレンジやグレープフルーツ ジュースには関係がなかったのに、グレープフルーツとオレンジ ジュースには有意な関係があったのはなぜだと思いますか?
AQ:光活性化合物の濃度は、果物のさまざまな部分で異なります。オレンジの果肉には、これらの化合物が豊富に含まれています。グレープフルーツでは、果肉を取り囲む繊維状物質です。
SW:皮と果肉のある新鮮な果物には、加工されたジュースよりも多量のフロクマリンが含まれている可能性があります.工業的加工により、加工食品中の特定の化学物質の量が減少する可能性があり、生鮮食品と加工食品の消費による健康上の結果とのさまざまな関連性につながります。たとえば、私たちの研究では、新鮮なグレープフルーツは黒色腫との有意な関連性を示しましたが、グレープフルーツ ジュースはそうではありませんでした。ただし、食品の消費レベルも重要です。オレンジ ジュースには低レベルのフロクマリンが含まれていますが、その消費レベルは人口で非常に高く、他の柑橘類製品よりも数倍高いため、メラノーマ リスクとの明らかな関連性は低いものの、依然として重要な関連性が説明されています.
そもそも、柑橘類が皮膚悪性黒色腫とこのような関連性があると考えたのはなぜですか?
SW:生物学的研究と疫学的研究の両方で、柑橘類製品のような特定の植物に豊富に含まれる天然の化学物質であるソラレン (フロクマリンのグループ) の光発がん特性が実証されています。具体的には、皮膚疾患に対するソラレン開始光化学療法とソラレン含有市販製品の使用の両方が、悪性黒色腫のリスク増加と関連しています。しかし、ソラレンが豊富な食品（柑橘類製品など）の摂取が皮膚悪性黒色腫のリスク増加と関連しているかどうかは不明です。私たちの結果は、ソラレンが豊富な食品の摂取は、女性と男性の両方で悪性黒色腫のリスクをわずかに増加させることと関連していることを示しました.
オレンジが他の点では健康的な食品である場合、柑橘類をたくさん食べ、太陽の下で多くの時間を過ごす人々にアドバイスはありますか?
AQ:この研究は、柑橘類の消費について懸念していることを示すものではありません。実際、柑橘類の消費は、ビタミンCやその他の非常に健康的な属性にとって非常に重要です.ただし、これらの光活性化合物を含む特定の果物や野菜を消費する場合、特に次の数時間、おそらく翌日または 2 日は、日光への露出に注意する必要があることに注意する必要があります。消費後にどれだけの紫外線を浴びているかに注意するだけです。
これらの化合物の半減期は、システム内で最大 48 ～ 72 時間です。あなたはそれに気づいていませんが、実際には光反応性です.一部の人々は、より燃えやすいことに気付くかもしれません。細胞内で起こる光化学反応のおかげで、彼らは DNA に損傷を与えています。
[通常の太陽の下] と同じガイドラインが適用されます。FDA が呼ぶ広域スペクトル特性を備えた SPF 30 から 50 の日焼け止めは、UVA と UVB 放射の両方をブロックします。適切な設定の光防護服、特に正午、つばの広い帽子。
さらなる研究に関して何が必要ですか?
AQ:私たちはある人口集団を見ていました。これらは医療専門家でしたが、彼らは自分の行動を報告するのが非常に得意なので、それは利点です.これらの結果の一部は、米国の人口全体には当てはまらない場合があります。調査は再現する必要があります。
もちろん、人々を日光とソラレンの摂取にさらすような介入を行うことはできません.
これらの光活性化合物が見られるのは柑橘類の消費だけではありません.それらは他の食品物質にも見られます。私たちはさらなるデータセットを開発し、他のどの種類の食品が皮膚がんのリスクと関連している可能性があるかをよりよく理解しようとしています.
また、扁平上皮がんや基底細胞がんなど、他のタイプの皮膚がんも調べています。
最後に、私たちが生物学的レベルで行っている研究は、これらの化合物のどのタイプが皮膚がんの発症を促進する原因物質であるかを理解しようとしています.まだまだたくさんあります。オレンジジュースから安全に除去する方法を見つけられるかもしれません。
出版物 :Shaowei Wu ら、「柑橘類の消費と皮膚悪性黒色腫のリスク」、Clinical Oncology、2015 年 6 月 29 日。ドイ:10.1200/JCO.2014.57.4111
