研究者は、緊急の行動を必要とする壊滅的な健康危機を発見しました:米国の成人人口の 7% 未満が良好な心臓代謝の健康状態にある.
タフツ大学の研究者は、米国の成人のほとんどが、心臓と代謝の健康に関する 5 つの要素の評価が低く、明らかな人種格差があることを発見しました。
科学者たちは、緊急の行動を必要とする壊滅的な健康危機を明らかにしました。米国の成人人口の 7% 未満が、良好な心血管代謝の健康状態にあるということです。これは、Journal of the American の 7 月 12 日号に掲載される心臓代謝の健康傾向と不均衡に関する先駆的な観点から、Tufts University の Friedman School of Nutrition Science and Policy のチームが率いる研究によるものです。心臓病学院 .彼らの研究チームには、タフツ医療センターの科学者も含まれていました。
この研究では、研究者は、血圧、血中コレステロール、血糖値、肥満（太りすぎと肥満）、心血管疾患（心臓発作、脳卒中など）の有無という5つの健康要素についてアメリカ人を評価しました。 2017 年から 2018 年までの時点で、米国の成人の 6.8% だけが 5 つの成分すべての最適なレベルを持っていました。これらの 5 つの要素のうち、1999 年から 2018 年にかけての傾向は、血糖値と肥満についても大幅に悪化しました。 1999 年には、成人の 3 人に 1 人が肥満の最適なレベル (太りすぎや肥満ではない) でしたが、2018 年までにその数は 4 人に 1 人に減少しました。 2018 年にこれらの症状がなかった成人は 40% 未満でした。
「これらの数字は驚くべきものです。世界で最も裕福な国の 1 つである米国で、最適な心血管代謝の健康状態にある成人が 15 人に 1 人にも満たないことは、深刻な問題です」と、フリードマン スクールの博士候補であり、研究の筆頭著者であるメーガン オハーンは述べています。 「これは人口の一部だけでなく、すべての人にとっての危機であるため、医療システム、食糧システム、建築環境を完全に見直す必要があります。」
この研究では、1999 年から 2018 年までの 20 歳以上の約 55,000 人の全国的な代表的なサンプルを、国民健康栄養調査の最新の 10 サイクルから調べました。研究者は、疾患の有無だけでなく、心臓代謝の健康とその構成要素の最適、中間、および不良レベルに焦点を当てました。 「病気だけが問題ではないので、話を変える必要があります」とオハーンは言いました。 「私たちは病気から解放されたいだけではありません。私たちは最適な健康と幸福を実現したいと考えています。」
チームはまた、さまざまな性別、年齢、人種、民族、および教育レベルの人々の間で大きな健康格差があることも確認しました。たとえば、教育を受けていない成人は、教育を受けている成人と比較して、最適な心血管代謝の健康状態にある可能性が半分であり、メキシコ系アメリカ人は、非ヒスパニック系の白人成人に対して最適なレベルが 3 分の 1 でした。さらに、1999 年から 2018 年の間に、心血管代謝の健康状態が良好な成人の割合は、非ヒスパニック系白人アメリカ人でわずかに増加しましたが、メキシコ系アメリカ人、その他のヒスパニック系、非ヒスパニック系黒人、およびその他の人種の成人では減少しました。
「これは本当に問題です。フリードマン大学の学部長であるダリッシュ・モザファリアンは、次のように述べています。学校とシニアの著者。 「これは、フリードマン スクールとタフツ大学全体で進行中の、米国および世界中の栄養不足と健康格差の根本的な原因をよりよく理解し、対処するための他の重要な取り組みを浮き彫りにします。」
この研究では、糖尿病前症、高血圧前症、過体重などの状態を含む「中間」レベルの健康状態も評価しました。 「人口の大部分は重大な変曲点にいます」とオハーンは言いました。 「これらの個人を特定し、彼らの健康状態とライフスタイルに早期に対処することは、増大する医療負担と健康の不平等を軽減するために重要です。」
米国の成人の悲惨な健康状態の影響は、個人の健康にとどまりません。 「国民の医療費と経済全体の財政健全性への影響は計り知れません」とオハーンは言いました。 「そして、これらの状態はほとんど予防可能です。私たちには、これらの問題に対処できる公衆衛生と臨床の介入と政策があります。」
オハーン氏によると、フリードマン スクールの研究者は、このような多くの解決策に積極的に取り組んでいます。健康食品をより手頃な価格にするためのインセンティブと補助金。健康的な食事に関する消費者教育。より健康的で公平な食料システムを推進するための民間部門の関与。 「これを行うには、さまざまな方法があります」と O'Hearn 氏は述べています。 「私たちには多部門にわたるアプローチが必要であり、それを実行する政治的意思と願望が必要です。」
「これは私たちがしばらく直面している健康危機です」とオハーンは言いました。 「現在、この問題にこれまで以上に注目を集めるよう、経済的、社会的、倫理的な要請が高まっています。」
参照:「米国成人における心血管代謝の健康の傾向と格差、1999-2018 年」メーガン オハーン MS、ブリアナ N. ローレン MS、ジョン B.ウォン MD、デビッド D. キム PhD、Dariush MozaffarianMD、DrPH、2022 年 7 月 4 日、アメリカ心臓病学会誌 .
DOI:10.1016/j.jacc.2022.04.046
資金提供:NIH/国立心臓、肺、血液研究所
