科学者たちは初めて、2 型糖尿病を発症している人々を観察することができました。また、脂肪が肝臓から膵臓に過剰に流出し、慢性疾患の引き金となっていることを確認しました。
英国ニューカッスル大学の Roy Taylor 教授が率いるこの研究は、学術雑誌 Cell Metabolism に掲載されています。 .
この研究には、以前に 2 型糖尿病を患っていたが体重が減り、Diabetes UK が資金を提供し、Roy Taylor 教授と Mike Lean 教授 (グラスゴー大学) が率いる DiRECT 試験の一環として状態を逆転させることに成功した Tyneside の人々のグループが関与しました。 .
大多数は 2 年間の研究の残りの間、非糖尿病のままでしたが、少数のグループが再び体重を増やし、2 型糖尿病を再発症しました.
ニューキャッスル大学トランスレーショナル・アンド・クリニカル・リサーチ研究所のロイ・テイラー教授は、高度なスキャン技術と血液モニタリングが明らかにしたことを説明しました.
彼は次のように述べています。皮膚の下に蓄えることができる量は人によって異なり、それを超える脂肪が害を及ぼす可能性がある「個人の脂肪閾値」を示しています.
「脂肪が皮膚の下に安全に蓄えられない場合、脂肪は肝臓の中に蓄えられ、膵臓を含む体の残りの部分に過剰に流出します.これは膵臓を「詰まらせ」、インスリンが効果的に生成される方法を指示する遺伝子のスイッチをオフにし、これが 2 型糖尿病を引き起こします。」
テイラー教授によるこの研究は、2 型糖尿病は実際には肝臓と膵臓の両方にある過剰な脂肪によって引き起こされ、特にこのプロセスは可逆的であるという彼のツイン サイクル仮説を裏付けています。
研究内容
この最新の論文は、Diabetes UK がサポートする以前のニューカッスル研究に基づいており、なぜ 2 型糖尿病を正常な血糖コントロールに戻すことができるのかを正確に示しています。これらの研究は大規模な DiRECT 試験につながり、減量を維持するためのサポートを伴う低カロリーの食事を使用することで、プライマリケア スタッフが 2 型糖尿病の寛解を達成できることを示しました。
参加者の 4 分の 1 が 15 kg 以上という驚異的な減量を達成し、そのうち 10 人中ほぼ 9 人が 2 型糖尿病を寛解させました。 2 年後、グループの 3 分の 1 以上が糖尿病から解放され、少なくとも 2 年間はすべての糖尿病薬を服用していませんでした。
2020 年には、短期間の 2 型糖尿病を管理するためのこのアプローチが、イギリス全土で最大 5,000 人を対象に NHS で試験的に実施される予定であり、同様のプログラムがスコットランドで展開されています。
テイラー教授は次のように付け加えています。
「重要なことは、これは、食事と継続により、患者が脂肪を失い、潜在的に糖尿病を元に戻すことができることを意味します.診断後、これを行うのが早ければ早いほど、寛解を達成できる可能性が高くなります。」
チームは、個人の個人的なしきい値に影響を与える可能性のあるものを確立するための作業を続けており、イングランドとスコットランドの両方で NHS イニシアチブの展開をサポートしています。ロイ・テイラー教授による「糖尿病のない生活 — 2 型糖尿病を理解し、逆転させる決定的なガイド」は、2019 年 12 月 26 日にショートブックスから出版されます。
参考文献:「減量後のヒト 2 型糖尿病の肝リポタンパク質輸出と寛解」、アフマド・アル・ムラベ、スヴィアトラーナ・V・ジズネスカヤ、カール・ピーターズ、アリソン・C・バーンズ、シェイデン・メルヘム、アーロン・ジェスタサン、ベンジャミン・アリビサラ、キーレン・G・ホリングスワース、 Georg Lietz、John C. Mathers、Naveed Sattar、Michael E.J. Lean and Roy Taylor、2019 年 12 月 19 日、Cell Metabolism .
DOI:10.1016/j.cmet.2019.11.018
