アスピリン、イブプロフェン、スタチン、抗生物質などの抗炎症剤は、大うつ病の症状を安全かつ効果的に抑制することができると、2019 年 10 月 28 日にオンラインで公開された Journal で入手可能な証拠のプールされた分析が見つかりました。神経科脳神経外科および精神科 .
そして、これらの薬剤が標準的な抗うつ薬治療に追加されると、その効果はさらに強力になることが、結果によって示されています.
臨床的に抑うつ状態にある人の約 3 分の 1 は、現在の薬物療法や対話療法にうまく反応せず、薬物の副作用が比較的一般的です。
新たな証拠は、炎症が大うつ病の発症に寄与することを示唆していますが、この状態を治療するためにさまざまな抗炎症剤を使用した臨床試験の結果は決定的ではないことが証明されています.
したがって、研究者は入手可能な証拠を確認し、データをプールして、抗炎症薬がダミー (プラセボ) 治療よりも効果があるかどうかを確認することに着手しました.
含まれる抗炎症剤：非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。オメガ3脂肪酸;炎症性化学物質の産生を抑制する薬（サイトカイン阻害剤）;スタチン;ステロイド;抗生物質（ミノサイクリン）;睡眠障害の治療に使用される薬（モダフィニル）。 NACとして知られるN-アセチルシステインは、嚢胞性線維症とCOPDの過剰な痰を緩めるために使用され、抗酸化サプリメントとしても摂取されます.
非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID) は、痛みを軽減し、発熱を抑え、炎症を抑える処方薬および市販薬 (OTC) の一種です。イブプロフェン (写真はこちら) とナプロキセンは一般的な OTC NSAID です。 Advil と Motrin はイブプロフェンの一般的なブランドであり、Aleve は処方箋なしで入手できるナプロキセンの一般的なブランドです。
研究者は、研究データベースを調べて、2019 年 1 月までに公開された適切な研究を見つけました。彼らは、1610 人を対象とした 30 の関連するランダム化比較試験を見つけ、うつ病スケールの変化を報告しました。彼らは、これらの研究のうち 26 件のデータをプールしました。
プールされたデータ分析は、抗炎症薬がプラセボよりも優れており、標準的な抗うつ薬治療の効果を高めることを示唆していました.
これらの薬剤は、55 のうつ病スケールの平均低下によって測定されるように、プラセボよりも症状の重症度を全体的に軽減するのに 52% 効果が高く、症状を除去するのに 79% 効果が高かった.
より詳細な分析では、プラセボと比較して、NSAID、オメガ 3 脂肪酸、スタチン、およびミノサイクリンが、大うつ病の症状を軽減するのに最も効果的であることが示されました.
そして、これらの薬剤のいずれかを標準の抗うつ薬に追加すると、その効果はさらに大きくなりました.
しかし、抗炎症剤は生活の質を改善するようには見えませんでしたが、これはこの側面を調べた研究の数が少なかったためかもしれません、と研究者は言います.
スタチンと NAC を服用している患者には腸の症状が見られましたが、主要な副作用は明らかではありませんでした。試験は 4 ～ 12 週間しか続かなかったため、長期にわたって副作用を追跡することはできませんでした.
研究者はまた、すべての研究が研究期間全体にわたってうつ病スコアの変化を追跡したわけではないことを指摘しています.研究で使用されたうつ病尺度は異なっており、スタチンとミノサイクリンを含むものには少数の患者しか含まれていませんでした.
それにもかかわらず、彼らは次のように結論付けています:「この系統的レビューの結果は、抗炎症薬が大うつ病性障害患者において抗うつの役割を果たしており、合理的に安全であることを示唆しています。」
参照:「大うつ病性障害の治療における抗炎症剤の有効性と安全性:無作為化比較試験の系統的レビューとメタ分析」Shuang Bai、Wenliang Guo、Yangyang Feng、Hong Deng、Gaigai Li、Hao Nie、 Guangyu Guo、Haihan Yu、Yang Ma、Jiahui Wang、Shiling Chen、Jie Jing、Jingfei Yang、Yingxin Tang、Zhouping Tang、2019 年 10 月 28 日、Journal of Neurology Neurosurgery &Psychiatry .
DOI:10.1136/jnnp-2019-320912
2019 年 10 月 29 日更新:タイトルと記事のタイレノール / アセトアミノフェンへの言及は、アドビル / イブプロフェンに置き換えられました。
