ビタミン B12 は、DNA 合成、エネルギー生成、中枢神経系機能などのプロセスに必要な必須栄養素です。
ビタミンは多くの食品に含まれていますが、B12 の不足や欠乏は比較的一般的です。これは多くの場合、制限された食事摂取、吸収不良、特定の病状、または B12 枯渇薬の使用が原因です。
実際、研究によると、米国と英国の 60 歳以上の人々の最大 20% がビタミン欠乏症であることが示唆されています。
参考までに、300 pg/mL を超える B12 レベルは正常と見なされ、200 ～ 300 pg/mL のレベルは境界線と見なされ、200 pg/mL 未満のレベルは欠乏と見なされます。
食品からの B12 の吸収能力は加齢とともに低下するため、高齢者では欠乏症がより一般的になります。それでも、妊娠中や授乳中の人を含む子供や若年成人が B12 欠乏症にならないわけではありません.
残念ながら、B12 欠乏症は見過ごされ、誤診されることがよくあります。多くの場合、これは実験室での検査が不十分であるか、症状がビタミン B12 欠乏だけに特有のものではないためです。
B12欠乏症の疑いがある場合は、医療専門家を訪ねて症状について話し合い、適切な検査を受けることが重要です.
この記事では、B12 欠乏症に関連して最も一般的に報告されている 9 つの症状と、この欠乏症の診断と治療方法について説明します。
1.疲労
B12が不足している場合は、疲労を感じる可能性があります.
あなたの体の細胞は、適切に機能するためにB12を必要とします.そのため、B12 レベルが不十分であると、正常な赤血球産生が低下し、酸素供給が損なわれる可能性があります。
具体的には、B12または葉酸の欠乏は巨赤芽球性貧血を引き起こす可能性があります.この状態は、大型で異常な未熟な赤血球の形成と DNA 合成の障害につながります。
組織に酸素を運ぶのに十分な健康な赤血球が体にない場合、衰弱や疲労を感じる可能性があります。
B12 レベルが範囲内またはボーダーライン低と見なされている場合でも、B12 欠乏に関連する疲労やその他の症状が発生する可能性があることを知っておくことが重要です。
2.淡いまたは黄色の肌
B12欠乏症を示すもう1つの兆候は、肌が青白く黄色くなっていることです.
鉄欠乏性貧血と呼ばれる状態と同様に、B12 欠乏に関連する貧血は、体内の完全に成熟した健康な赤血球の不足により、肌が青白くなることがあります.
B12欠乏症は黄疸と呼ばれる状態を引き起こす可能性もあり、皮膚と白目が黄色がかった色になります.
この色は、体が赤血球を分解するときに生成される老廃物である高レベルのビリルビンによって引き起こされます。
3.頭痛
B12 の不足や欠乏は、頭痛などの神経系の副作用につながる可能性があります。
実際、頭痛は成人と子供の両方で B12 欠乏症に関連する最も一般的に報告されている症状の 1 つです。
一部の研究では、特定の種類の頭痛を頻繁に経験する人は、B12 レベルが低い可能性が高いことが示されています.
140 人を対象とした 2019 年の研究では、その半数が片頭痛を経験しており、片頭痛の既往歴のない参加者と比較して、片頭痛のある参加者の B12 の血中濃度が有意に低いことがわかりました.
この研究では、B12 レベルが最も高い参加者は、B12 レベルが最も低い参加者と比較して、片頭痛の可能性が 80% 低いこともわかりました。
ビタミン B12 による治療が一部の人々の片頭痛の症状を改善する可能性があるかどうか、研究が続けられています。
4.抑うつ症状
B12 は中枢神経系が適切に機能するために不可欠であり、この栄養素が欠乏するとメンタルヘルスに影響を与える可能性があります.
具体的には、B12欠乏症はうつ病を発症するリスクが高くなります.
B12 のレベルが低いと、ホモシステインと呼ばれる硫黄含有アミノ酸のレベルが上昇する可能性があります。次に、これは体内の酸化ストレス、DNA 損傷、および細胞死を増加させることにより、うつ病の発症に寄与する可能性があります.
132 人の子供と 10 代の若者 (うち 89 人はうつ病あり、43 人はうつ病でない) を対象とした 2020 年の研究では、うつ病の参加者は、うつ病のない参加者と比較して、B12 レベルが低く、ホモシステインのレベルが高いことがわかりました。
抑うつ症状に加えて、B12 レベルの低下または欠乏は、精神病や気分障害などの他の精神状態につながる可能性があります。
5.胃腸の問題
B12 欠乏症は、下痢、吐き気、便秘、膨満感、ガス、その他の胃腸症状を引き起こすこともあります.
これらの問題は、大人と子供の両方に影響を与える可能性があります。
ただし、これらの症状の多くは非特異的であり、他の要因によって引き起こされる可能性があることに注意してください.たとえば、食物不耐症、投薬、感染症はすべて下痢につながる可能性があります.
6.集中力の低下と精神障害
B12 の欠乏は中枢神経系に悪影響を与えるため、B12 レベルが低い、または不足している人は、頭がぼんやりしたり、集中してタスクを完了したりするのが困難になる場合があります。
B12欠乏症のリスクは年齢とともに増加するため、高齢者は特にこれらの副作用のリスクがあります.
実際、多くの研究で、B12 レベルの低下と高齢者の精神機能の悪化が関連付けられています。
幸いなことに、研究によると、低 B12 レベルに関連する精神障害は B12 治療で改善できることが示されています。
たとえば、2020 年の研究では、軽度の精神障害を持ち、B12 レベルが低いか正常値より低く、ホモシステイン レベルが高い 202 人に B12 補充療法を 3 か月間実施しました。
治療後、参加者の 84% が、集中力の低下、記憶力の低下、物忘れなどの症状の大幅な改善を報告しました。
7.口と舌の痛みと炎症
舌炎は、炎症を起こし、赤く、痛みを伴う舌を指す医学用語です。 B12 欠乏症が原因である可能性があります。
この欠乏症の人では、舌炎が口内炎とともに現れることがあります.
舌炎と口内炎は B12 欠乏症に関連する貧血の人によく見られますが、貧血がなくても発生する可能性があり、初期の B12 欠乏症の徴候である可能性があります。
そうは言っても、舌炎は、葉酸、リボフラビン (B2)、ナイアシン (B3) などの他の栄養素の欠乏によっても引き起こされる可能性があります.
8.手足の感覚異常
感覚異常は医学用語で、手や足などの体の特定の領域の灼熱感またはピンと針のような感覚を指します.
B12 欠乏症の大人や子供の多くは、感覚異常を経験していると報告しています。
残念ながら、B12 欠乏症のこの症状は、糖尿病性神経障害に関連する症状と重なっています — 高血糖によって引き起こされる神経損傷で、四肢の痛みやしびれを引き起こす可能性があります.
メトホルミンを服用している糖尿病患者は、この薬が体内のビタミン B12 吸収を減少させる可能性があるため、B12 欠乏症を発症するリスクが高くなります。
そのため、B12欠乏症は、糖尿病患者の末梢神経障害と誤診される可能性があります.
その結果、多くの専門家は、メトホルミンを服用している人は定期的にビタミン B12 欠乏症のスクリーニングを受けることを推奨しています.
9. B12欠乏症のその他の徴候と症状
上記の症状に加えて、B12 欠乏症は次の原因となる可能性があります:
- 筋肉のけいれんと筋力低下。 B12 欠乏症は、運動神経と感覚神経の機能に悪影響を及ぼし、筋肉のけいれんや筋力低下を引き起こす可能性があります。
- 協調運動障害。 運動失調、またはバランスと協調の障害は、B12 欠乏によって引き起こされる神経学的症状です。そのため、B12 欠乏症の人は、歩行やバランスが困難になる場合があります。
- 勃起不全。 B12 欠乏症の男性は、体内のホモシステイン レベルが上昇した結果、勃起不全を起こすことがあります。
- 視覚障害。 B12 欠乏症は、おそらく視神経の損傷により、視覚障害を引き起こす可能性があります
B12欠乏症はどのように検出され、治療されますか?
ビタミン B12 欠乏症の症状はこの状態に特有のものではないため、検出されなかったり、誤診される可能性があります。
上記の症状のいずれかが発生している場合は、医療専門家に相談することが重要です。
これは、次の場合に特に重要です:
- ビーガン ダイエットなどの食事制限
- 60 歳以上
- 妊娠中または授乳中
- B12 レベルを枯渇させる病状がある
- メトホルミンやプロトンポンプ阻害薬など、ビタミン B12 を枯渇させる薬を服用する
あなたの症状について学び、身体検査を行うことに加えて、医療専門家は血液検査を注文することでB12欠乏症を除外することができます.
これらのテストには以下が含まれます:
- B12 レベル
- 葉酸レベル
- 末梢塗抹標本による全血球計算（CBC）
- メチルマロン酸 (MMA) レベル
- ホモシステイン レベル
B12 レベルが低すぎると診断された場合は、医療専門家が最も適切な治療法を推奨します。これには、ビタミン B12 注射、経口ビタミン B12 サプリメント、または欠乏症を引き起こしている可能性のある根本的な健康状態への対処が含まれる場合があります。
B12注射は、一般的に、胃バイパス手術を受けた人や特定の自己免疫疾患を持つ人など、食品やサプリメントからB12を適切に吸収できない人に推奨されます.
B12のサプリメントと注射は、大量に服用しても安全で忍容性が高いと考えられています.
結論
B12 欠乏症は、疲労、頭痛、うつ病、青白または黄色の皮膚、精神障害、口や舌の痛みや炎症など、さまざまな症状を引き起こす可能性があります.
低 B12 レベルによって引き起こされる症状の多くは、B12 欠乏症に特有のものではないため、状態が検出されない可能性があります.
上記の症状のいずれかを経験している場合は、適切な検査を受けて適切な治療を受けるために、医療専門家を訪問することが重要です.
ひとつだけ
今日これを試してみてください: B12が不足している場合、医療専門家は経口サプリメントまたは注射を推奨する可能性があります.
さらに、食事の摂取量が少ないことが原因である場合は、魚介類、内臓肉、卵などの B12 が豊富な食品の摂取量を増やすことをお勧めします.
ビーガンまたはベジタリアンの食事をしている場合は、栄養酵母や植物性ミルクなどの B12 強化食品を楽しみ、B12 サプリメントを摂取することで、最適なレベルを維持することができます.
