乳糖とは?
乳糖または乳糖 単純な炭水化物であり、ベータ 1-4 グリコシド結合によって連結されたグルコースとガラクトースで構成される二糖類です。乳糖は必須栄養素ではないため、健康のために食品から摂取する必要はありません.
名前の由来:ラテン語 lac から =ミルク -ose 砂糖を表します。
乳糖の栄養成分
- グラムあたりのカロリー =3.9
- 25 g のグリセミック インデックス =48 (
- スクロースに対する甘さ =20%
- 正味炭水化物 =100%
人体における乳糖の機能
ラクトースはエネルギー源です。 1 グラムあたり 3.9 カロリーを提供できます。 これはスクロースとほぼ同じです。
乳糖源
- ラクトースを自然に多く含む食品 牛乳、ヨーグルト、カスタード、カード、アイスクリームを含む
- ラクトースまたはミルクを追加できます さまざまな市販食品の甘味料またはコーティング剤として、 乳児用調合乳を含む。
- ラクトースは、特定の錠剤の結合剤または希釈剤として使用されています ビタミン/ミネラル サプリメント .
- ラクトースは特定の歯磨き粉に含まれています。
図 1. 乳糖を多く含む食品の例
チャート 1. ラクトースを多く含む食品 | |
| 食べ物 | ラクトース (g) |
| ビール:ミルク スタウト、クリーム スタウト、スイート スタウト (12 オンス、355 mL) | 6-46 |
| エッグノッグ (1 カップ、254 g) | 20 |
| ホエイ パウダー、スイート (1 オンス、28 g) | 18歳以上 |
| 母乳 (1 カップ、237 mL) | 18 |
| ホエイ パウダー、酸 (1 オンス、28 g) | 17 |
| バッファロー ミルク (1 カップ、237 mL) | 14 |
| 牛乳 (1 カップ、237 mL) | 11-13 |
| 山羊乳 (1 カップ、237 mL) | 12 |
| アシドフィルス ミルク (1 カップ、237 mL) | 11 |
| バターミルク (1 カップ、237 mL) | 10 |
| ヨーグルト、プレーン、レギュラー (6 fl. oz、180 mL) | 10 |
| カスタード プリン (5.3 オンス、150 g) | 8 |
| プロバイオティック ヨーグルト、アクティブ カルチャー (4 オンス、113 g) | 8 |
| ギリシャヨーグルト (6 fl. oz, 180 mL) | 7 |
| プリン (5.3 オンス、150 g) | 7 |
| パンケーキ、プレーン (180 g) | 6 |
| アイスクリーム (1/2 カップ、120 mL) | ~5-6 |
| ケフィア、低脂肪 (6 fl. oz, 180 mL) | <6 |
| バニラシェイク (1 カップ、237 mL) | ~5 |
| サワー バターミルク (1 カップ、237 mL) | 5 |
| カード（1/2 カップ、135 g） | 4 |
| ブルーチーズソース (4 fl. oz, 120 mL) | 4 |
| カッテージ チーズ、クリーム入りとクリームなし (4 オンス、112 g) | 3 |
| ミルク チョコレート (1 オンス、28 g) | 3 |
| 乳児用粉ミルク (1 fl. oz、30 mL) | 3 |
| 牛乳、缶詰、エバポレート (1 fl. oz、30 mL) | ~3 |
| スクランブルエッグ (1 カップ、220 g) | 2 |
| チーズ、ヌフシャテル (2 オンス、57 g) | 2 |
| マッシュポテト (1 カップ、210 g) | 2 |
| 調理用クリーム (1 fl. oz, 30 mL) | 2 |
| ソフトクリーム (1 コルネ、135 g) | 2 |
| クリームチーズ (大さじ2、28 g) | 2 |
| フェタチーズ (2 オンス、57 g) | 2 |
| シャーベット、オレンジ (1/2 カップ、120 mL) | ~2 |
| ゴーダチーズ (2 オンス、57 g) | 1.3 |
| プロセスチーズ、アメリカンチーズ (2 切れ、30 g) | ~1 |
| 乳糖を含む可能性のある市販の食品:キャンディー、ケーキ、ペストリー、パイ、キッシュ、スナック、パン、ビスケット、クラッカー、ワッフル、朝食用シリアル、ポテトチップス、マーガリン、ピーナッツ バター、スポーツ ドリンク、ソース、ボローニャ | おそらく <2g/サービング |
| 乳糖の少ない乳製品 (1 g 以下) | |
| チーズ (2 オンス、57 g):青。ブリー;レンガ;カマンベール;チェダー;コルビー;エダム;エメンタール;フォンデュ;フォンティーナ;ヤギ乳チーズ;グリュイエール;リンバーガー;マスカルポーネ;モントレー;モッツァレラ;ムンスター;オーブンチーズ、パルメザン;リコッタ;ロマーノ;スイス;傾斜 | <1 |
| ヨーグルト、低乳糖 (6 fl. oz、180 mL) | <1 |
| サワークリーム (大さじ1、12 g) | 0.4 |
| クリーム リキュール (1 ジガー、1.5 オンス、45 mL) | 0.3 |
| ホエイ ドリンク (1 カップ、237 mL) | 0.3 |
| 加圧ホイップクリーム（大さじ1、3 g） | <0.3 |
| クリーム、ハーフ アンド ハーフ (1 fl. oz 30 mL) | 0.05 |
| バター (大さじ1、14 g) | 0.01 |
| ギー – インドの清澄バター (大さじ 1、14 g) | 痕跡 |
チャート 1 のソース:
乳糖消化
酵素ラクターゼ 小腸の粘膜でラクトースがグルコースとガラクトースに分解され、吸収されます。ほとんどの健康な人は、1 回の食事で少なくとも 50 グラムのラクトース (牛乳 1 リットル) を吸収できます。
乳糖不耐症
一部の人々は、腸内層の酵素ラクターゼの量が減少しているため、ラクトースを消化する能力が低下しています。この状態はラクターゼ欠損症と呼ばれます または–乳糖摂取が胃腸症状を引き起こす場合–乳糖不耐症.
症状
未消化の乳糖は腸壁から水分を引きずり (浸透圧効果)、下痢を引き起こします。 ラクトースが大腸に到達すると、正常な結腸細菌によってガスガス (水素、二酸化炭素) に分解 (発酵) され、腹痛、膨満感を引き起こす可能性があります。 そして鼓腸; その他の症状には、吐き気、嘔吐、便秘などがあります また、女性ではうつ病 ラクトースが豊富な食品を食べてから 1 ～ 2 時間後。
乳糖不耐症の種類
原発性乳糖不耐症またはラクターゼ非持続性
多くの、遺伝的に素因のある個人では、離乳後、腸内層のラクターゼ (乳糖を消化する酵素) の量が 10 倍以上低下します。黒人とアジア人では、これは通常 2 歳または 3 歳以降に発生しますが、白人では通常、思春期または成人期初期に発生します。原発性乳糖不耐症は、いったん確立されると、おそらく年齢とともにさらに悪化することはありません.米国での乳糖不耐症の有病率は現在不明ですが、おそらく白人で低く、先住民、黒人、ヒスパニック系、アジア系アメリカ人で高い.乳糖不耐症の有病率は、スウェーデンの 4% から特定のアジア地域の 100% までさまざまです。
二次性乳糖不耐症
乳糖不耐症は、クローン病、セリアック病、胃腸感染症、小腸細菌異常増殖 (SIBO)、結腸の憩室炎、嚢胞性線維症、牛乳アレルギー、化学療法または放射線療法中、鉄欠乏症などの胃腸疾患で一時的に発生する可能性があります。胃または腸の切除または胃バイパス（肥満手術）、またはバセドウ病。基礎疾患が治癒すると、症状は通常完全に消失します。乳児の乳糖不耐症は、通常、ロタウイルス感染症など、小腸の他の障害によって引き起こされます。
先天性乳糖不耐症 アラクタシアとしても知られています または 遺伝性二糖類不耐性タイプ II 非常にまれです。ほとんどの症例はフィンランドから報告されています。 重度の下痢は生まれてから存在し、原因が認識されない場合、死に至る可能性があります。
乳糖不耐症の発達 未熟児の出生時に存在する可能性があります。年齢とともに改善されます。
診断
乳糖負荷試験で 人は通常、水溶液中の乳糖を 50 グラム消費します。これは、牛乳 1 リットルに含まれる乳糖の量とほぼ同じです。通常、乳糖はブドウ糖とガラクトースに完全に消化された後、吸収されて血中濃度が上昇します。乳糖不耐症の人は乳糖を完全に消化できないため、乳糖を食べた後の血糖値は健康な人よりも低くなります。偽陽性と陰性の両方の結果が生じる可能性があります。
水素呼気検査。 50グラムのラクトースを含む溶液を飲んだ後、吸収されなかったラクトースは結腸に移動し、そこで正常な結腸バクテリアが水素を含むガスに分解します。これは吸収され、呼気で測定できます.乳糖不耐症の最大 20% の人は、結腸細菌が水素を排泄しないため、水素呼気検査で偽陰性になります。偽陽性テストも可能です。
小腸粘膜の生検 得られたサンプル中のラクターゼの活性を測定することができますが、これが必要になることはめったにありません。
便酸性度検査 通常、小さな子供に行われます。便の酸性度の上昇は、乳糖不耐症を物語っています.
試験で確認された無症状のラクトース吸収の減少は、正式にはラクトースと呼ばれます 吸収不良; 症状がある場合、その状態は乳糖不耐症と呼ばれます。
無乳糖食を開始してから数日以内に症状が消失 乳糖不耐症だけでなく、乳タンパク質アレルギーにも見られます。牛乳アレルギーを示す症状には、牛乳やその他の乳製品を摂取してから数分以内の蕁麻疹や皮膚のかゆみなどがあります。
低乳糖または無乳糖の食事
乳糖不耐症の症状は、乳糖を多く含む食品（上の表を参照）や、クリーム、牛乳、ヌガー、ホエーなどの成分を含む食品を避けることで予防できます.次の成分にはラクトースは含まれていません:カゼイン、ラクトアルブミン、乳酸、乳酸、ラクトン .
乳糖不耐症における低乳糖食に関する事実:
ほとんどの乳糖不耐症の人は、1 回の食事で少なくとも 10～15 グラムの乳糖 (牛乳 1 カップまたは 237 mL) に耐えることができます。 または 24 グラムの乳糖（牛乳 2 カップ）を 1 日 1 回に分けて摂取する（特に他の食品と一緒に摂取する場合）。 1 日あたり 50 グラムの乳糖 (4 カップまたは 1 リットルの牛乳) は、乳糖不耐症のほとんどの人に症状を引き起こします。
無乳糖牛乳 「加水分解ラクトース」を含む (ブドウ糖とガラクトース) は、通常の牛乳よりも乳糖不耐症の個人の症状が少ないとは限りません。ある研究では、一部の乳糖不耐症の参加者は、200 mL の乳糖を含まない牛乳を摂取した後に症状を報告し、0.5、1.5、または 7 グラムの乳糖を含む牛乳を摂取した後も症状に違いはないと報告しました。ミルクへの反応。
スキムミルク by にはラクトースが含まれておらず、全乳よりも忍容性が高くありません.
山羊乳 多くの乳糖不耐症の個人では、牛乳よりも症状が少ない.
- 低温殺菌または煮沸した牛乳 ほとんどの乳糖不耐症の人にとって、生乳よりも忍容性が高いです。ただし、低温殺菌と煮沸によって牛乳中の乳糖の量が大幅に減少することはありません。
- 生乳 ラクトースの消化を助ける細菌は含まれていません。
- 固形物と一緒に牛乳を飲む 症状のリスクを軽減できます。 固形食品からの乳糖 液体からの同量のラクトースよりも症状が少ない傾向があります。
- ヨーグルト ラクトースの消化を助けるラクターゼ酵素を分泌する生きた培養物や、低温殺菌されたヨーグルトでさえ、牛乳よりも症状が少ない傾向があります.
- ケフィア 多くの場合、十分に許容されます。
- 薬物由来の乳糖 通常、乳糖不耐症の人に症状を引き起こすことはありません。
- 乳製品の少ない食事と、胃腸や骨の健康状態の低下との関連性についての強力な証拠はありません。 2012 年の 1 つの研究では、乳糖耐性の子供と乳糖不耐症の子供の間で骨密度に差はありませんでした。
乳糖不耐症の治療
- 現在、原発性および先天性の乳糖不耐症は治癒できません。
- 症状は乳糖の摂取を制限することで防ぐことができます .
- ラクターゼ サプリメント 店頭で入手できます。ある研究では、ラクターゼ サプリメントは、20 グラムのラクトースを含む 400 mL の牛乳を摂取した後に効果的に症状を予防しましたが、50 グラムのラクトースを含む水溶液を摂取した後では効果がありませんでした.
- 抗生物質のリファキシミンによる治療、ヨーグルトの摂取、プロバイオティクスの摂取、ラクトースの量の増加による長期的な症状の軽減の有効性については、十分な証拠がありません。
過敏性腸症候群（IBS）と乳糖不耐症
- 過敏性腸症候群 (IBS) 患者の乳糖不耐症の頻度は、一般集団とほぼ同じです。
- ラクトースを摂取した後に症状があると自己申告する多くの人は、ラクトースの水素呼気検査で陽性反応が出ないため、実際にはラクトース不耐症ではありませんが、牛乳でイライラします.
- 過敏性腸症候群の患者では、無乳糖は症状の緩和に役立たないことがよくあります。
乳糖、乳製品、虫歯
- 牛乳は虫歯の重大な危険因子ではないようです。
- 虫歯のリスクを高める可能性のある夜間の授乳と 1 年以上の授乳。甘い飲み物（粉ミルク、炭酸飲料、フルーツ ジュース）を 1 年以上哺乳瓶で食べている小さな子供は、主に上の前歯に影響を与える「哺乳瓶症候群」または「哺乳瓶虫歯」を発症する可能性があります。この状態は現在「幼児期う蝕」（ECC）と呼ばれています。
- 通常は乳糖が少ないハード チーズと無糖のプレーン ヨーグルトを食後に摂取すると、特にカルシウム、リン酸塩、カゼインが含まれているため、虫歯を予防する効果さえある可能性があります。
血糖値と糖尿病に対する乳糖の影響
- ラクトースのグリセミック指数は比較的低く (GI =48)、血糖値を大幅に上昇させません。
- 乳糖の長期摂取は、糖尿病の発症リスクを高めるとは思われません 2 .
- 純粋な乳糖を摂取すると、牛乳よりも血中インスリン濃度が上昇します。
乳糖と料理
- ラクトースは、粉末と錠剤の形で市販されています。
- ラクトース パウダーは無臭の白い結晶性物質で、スクロースの約 20% の甘さです。 .
- 乳糖 溶解度 77 °F (25 °C) の水中では 21.6 g/100 mL です。 77 °F (25 °C) での 10% エタノール中のラクトース溶解度は 13 g/100 mL です。
- ラクトースは発酵性糖ではありません。パン酵母による発酵ではありません。 そのため、焼き菓子の防腐剤および褐変剤として使用できます。また、ビール酵母によっても発酵されません。 そのため、ビールの増粘剤や甘味料として使用できます。
- ラクトース 融点 396-417 °F (202-214 °C) です。
- ラクトース 分解 220 °C (428 °F) でグルコースとガラクトースに変換されるため、212 °F (100 °C) で通常の牛乳の沸騰中にかなりの量のラクトースが分解される可能性は低いと思われます.
- カラメル化 乳糖の温度は 302 °F (150 °C) で始まり、347 °F (175 °C) で褐色になります。
- ラクトースは還元糖であるため、メイラード褐変反応に関与します。
乳糖生産
食品または食品添加物としてのラクトースは、通常、チーズ製造の副産物であるホエーから抽出されます。
食品グレードのラクトース パウダー は、無水ラクトースまたはラクトース一水和物として市販されています。
無水乳糖
無水乳糖は、水を含まない乾燥乳糖です。錠剤の充填剤および希釈剤として使用されます。
- 無水乳糖は吸湿性が高い – 水分を吸収しやすい。
- 溶解度 77 °F (25 °C) の水中の無水ラクトースは 40 g/100 mL です。
- 融点 市販の無水ラクトースの温度は 232 °C (450 °F) です。
乳糖一水和物
乳糖と水の化合物である乳糖一水和物は、錠剤の充填剤や菓子の砂糖コーティングに使用されます。
- 溶解度 20° C の水中のラクトース一水和物は、約 20 g/100 mL です。
- 乳糖一水和物は吸湿性が非常に高い – 相対湿度 60% で水分を容易に吸収します。
乳糖を避けるべき人は?
以下の状態にある人は乳糖を避ける必要があります:
- 乳糖不耐症
- グルコース-ガラクトース吸収不良
- GLUT-1欠乏症候群
- 糖原病1型
- ガラクトキナーゼ欠乏症
