ナトリウム (ナトリウム) とは?
ナトリウムは、人間の生命と健康に不可欠な栄養素であるミネラルです。
ナトリウムの化学記号は Na です。
体内でのナトリウムの機能
人体におけるナトリウムの重要な機能:
1. ナトリウムは、塩化物やカリウムとともに、神経組織の細胞膜全体に電荷を維持するのに役立ち、神経、筋肉、心臓の適切な機能を可能にします。 .
<強い>2.ナトリウムは、塩化物、グルコース、アミノ酸、水の小腸から血液への吸収、および血液から細胞へのグルコースとアミノ酸の吸収を促進します .飲料のナトリウム含有量は、おそらく水分吸収に大きな影響を与えません.
3. ナトリウムは体内の水分保持を促進します。 食事からのナトリウム摂取量を 1 日あたり 2 グラムから 5 グラムに増やすと、体内の水分量を約 1 リットル増やすことができます。
<強い>4.ナトリウムは、血液量と血圧の調節に関与しています。 大量出血や脱水などによる血液量または血圧の低下は、副腎ホルモンであるアルドステロンの放出を引き起こし、これがナトリウムを刺激して腎臓内の水分保持を促進し、血液量と圧力を維持するのに役立ちます.たとえば、水を飲んだり塩分を摂取したりして血液量や血圧が上昇すると、アルドステロンの放出が減少し、その結果、腎臓でのナトリウムと水の排泄が増加します。
1日のナトリウムと塩分の推奨摂取量は?
アメリカ心臓協会は、1.5 グラム未満のナトリウム (3.8 g の食塩) をすべての人に推奨しています。 医師による別段の処方がない限り、.
アメリカ成人のナトリウムの推定最小必要量 さまざまな身体活動や気候で、1 日あたり約 200 mg のナトリウム (500 mg の塩分) .心臓病、腎臓病、糖尿病、ホルモン障害、または高血圧または低血圧の患者は、最適なナトリウム摂取量について医師に相談する必要があります.
ナトリウムの吸収と正常な血中ナトリウム濃度の調節
一般に、ナトリウムを摂取すればするほど、小腸と大腸からより多くのナトリウムが吸収されます。血清ナトリウム濃度は通常、1 リットルあたり 136 ～ 145 mmol のナトリウムという一定のレベルに維持されます。 ナトリウムの摂取量が必要以上に少なくなると、血中ナトリウム濃度がわずかに低下し、副腎ホルモンであるアルドステロンの放出が引き起こされ、腎臓でのナトリウム排泄が減少します。必要以上のナトリウムを摂取すると、血中ナトリウム濃度がわずかに上昇し、アルドステロンの放出が阻害され、腎臓でのナトリウム排泄が増加します.
脂肪便を伴う慢性膵炎では、ナトリウム吸収が増加する可能性があります。慢性アルコール依存症ではナトリウムの吸収が低下し、水分の吸収が低下することが多く、下痢を引き起こす可能性があります。
ナトリウムを多く含む食品
食事性ナトリウムの主な供給源は塩 (塩化ナトリウムまたは NaCl) であり、少量ではあるが重曹 (NaHCO3) ）および食品添加物グルタミン酸ナトリウム（MSG）、二リン酸ナトリウム（ベーキングパウダー中）、アルギン酸ナトリウム、および名前に「ナトリウム」または「Na」が含まれるその他の物質.
- 比較的ナトリウムが多い飲み物: 特定のスポーツ ドリンク、エナジー ドリンク、ミネラル ウォーター、ココナッツ ウォーター、トマト ジュース
- ナトリウムを多く含む薬 重炭酸ナトリウム（制酸剤）、リン酸ナトリウム（緩下剤）、ナプロキセン ナトリウム（鎮痛剤）、ジクロフェナク ナトリウム、クロモリン ナトリウム、ニトロプルシド ナトリウムなどがあります。薬物情報リーフレットには、1 回の薬物投与あたり 5 mg 以上のナトリウム含有量が記載されている必要があります。
- 母乳 1リットルあたり約170mgのナトリウムが含まれています。ナトリウムの適切な摂取量 (AI) は、生後 0 ～ 6 か月の乳児では 1 日あたり 120 mg、生後 7 ～ 12 ヶ月の乳児では 1 日あたり 370 mg です。
画像 1. ナトリウムを多く含む食品の例
チャート 1. ナトリウムを多く含む食品(>140 mg/サービング) | |
| 塩、重曹、粉末 | ナトリウム (mg) |
| 食塩 – NaCl (小さじ1、6 g) | 2,300 |
| 重曹 – NaHCO3 (小さじ1、4g) | 1,200 |
| ベーキング パウダー – 硫酸ナトリウム アルミニウム (小さじ 1、4 g) | 500 |
| 食卓塩 – NaCl (1 g) | 400 |
| 動物性食品 | |
| 干し魚、塩漬け (3 オンス、85 g) | 1,700～6,000 |
| スープ、ドライミックス、水 (1 カップ、237 mL) | 3,300～3,800 |
| パン粉をまぶしたエビ (7 ピース、165 g) | 1,500 |
| 魚醤 (大さじ 1、18 g) | 1,400 |
| ハム、ポーク (3 オンス、85 g) | 1,100 |
| ビーフ、コーン (3 オンス、85 g) | 1,000 |
| ビーフとチーズのブリトー (150 g) | 1,000 |
| ピザ (1 人前、150 g) | 800～1,000 |
| ビーフ シチュー、缶詰 (1 カップ、237 mL) | 900 |
| チーズバーガー、ダブルパティ (160 g) | 900 |
| カニ (3 オンス、85 g) | 200～900 |
| チーズ:アメリカ産またはスイス産のリン酸二ナトリウム (2 オンス、57 g) | 800 |
| フランクフルト、チキン (1 フランク) | 600 |
| サラミ (牛肉または豚肉) (2 オンス、57 g) | 600 |
| チーズ:エダム、ゴーダ、フェタ (2 オンス、57 g) | 400-600 |
| グレービー (3 オンス、85 g) | 500 |
| カッテージ チーズ (1/2 カップ、120 mL) | 500 |
| ベーコン (1 オンス、28 g) | 500 |
| イワシの缶詰 (3 オンス、85 g) | 400 |
| プリン、チョコレート (1/2 カップ、120 mL) | 400 |
| カキ (3 オンス、85 g) | 400 |
| エビ (3 オンス、85 g) | 190 |
| 卵 (1 個、50 g) | 150 |
| 牛乳 (1 カップ、237 mL) | 145 |
| 植物性食品 | |
| 茄子のピクルス (1/2 カップ、120 mL) | 1,100 |
| プレッツェル (2.1 オンス、60 g) | 1,000 |
| 醤油（大さじ1、18g） | 1,000 |
| 味噌 (1 オンス、28 g) | 1,000 |
| きゅうりのピクルス (1/2 カップ、120 mL) | 900 |
| 豆腐 (1 オンス、28 g) | 800 |
| トマト ジュース、缶詰、塩を加えたもの (1 カップ、237 mL) | 700 |
| 豆、焼き、缶詰 (1/2 カップ、120 mL) | 500 |
| ポテトチップス、塩味 (2 オンス、57 g) | 400 |
| オリーブ、缶詰 (1 オンス、28 g) | 400 |
| サラダ ドレッシング (1 オンス、28 g) | 200～400 |
| ミネラルウォーター (1 カップ、237 mL) | 0-400 |
| シリアル、そのまま食べられる、調理済み (1 カップ、237 mL) | 100～300 |
| ベーグル (直径 4 インチ) | 300 |
| ケチャップ [ケチャップ] (1 オンス、28 g) | 300 |
| トマトソース、缶詰 (2 オンス、57 g) | 300 |
| フライドポテト (117 g) | 300 |
| ケーキ、チョコレート (1 ピース、100 g) | 300 |
| パイ、チェリー (1 個、120 g) | 300 |
| スポーツドリンク (1 カップ、237 mL) | 110-275 |
| ココナッツウォーター (1 カップ、237 mL) | 250 |
| エナジー ドリンク (8.3 液量オンス、247 mL) | 200 |
| ピーナッツ、塩漬け (1 オンス、28 g) | 200 |
| クラッカー、塩味 (1 オンス、28 g) | 200 |
| ポップコーン、塩味 (2 カップ、475 mL) | 200 |
| キノコ、缶詰 (8 キャップ、47 g) | 200 |
| 酵母エキス スプレッド (小さじ 1、6 g) | 200 |
| 白パンまたはライ麦パン (1 切れ、30 g) | 200 |
| ビーツの葉、調理済み (1/2 カップ) | 150 |
| 加熱したビーツ (1/2 カップ) | 150 |
チャート 1 出典:USDA.gov
スポーツドリンクと経口補水液（ORS）のナトリウム
ナトリウムは、スポーツ ドリンクや経口補水液に次の目的で使用されます。
- 味を改善して飲酒を促す
- 体内の水分保持を促進
- 大量の水分が必要な場合に、血中ナトリウム濃度の低下 (希釈性低ナトリウム血症または水中毒) を防ぐ
スポーツドリンク 460-1,150 mg/リットル (110-275 mg/8 fl. oz) のナトリウムを含む食品は、マラソンやトライアスロンなどの 2 時間以上続くハードな運動中の低ナトリウム血症の予防に効果的であることが、欧州食品情報評議会およびピークによると、パフォーマンス ウェブサイト .注:多くの市販のスポーツ ドリンクには、低ナトリウム血症を防ぐのに十分なナトリウムが含まれていません。
経口補水液（ORS） WHO/UNICEF によると、1 カップ (8 オンス、237 mL) あたり 410 mg のナトリウムが含まれています。市販の経口補水液は、ナトリウム含有量が同等またはやや少ない量で販売されています。 ORS は主に、下痢を伴う 4 歳までの乳幼児の脱水症状の治療に使用されます。
急性の高ナトリウム（塩分）摂取の危険性
一度に大量のナトリウムを摂取すると、吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、または下痢を引き起こす可能性があります。たとえば、中毒の応急処置として高濃度の食塩水を使用して嘔吐を誘発した後、大量のナトリウムを吸収すると、致死的な高ナトリウム血症を引き起こす可能性があります。
慢性的な高ナトリウム（塩分）摂取の危険性
高血圧
INTERSALT の疫学研究 (1984-97) によると、32 か国の 20-59 歳の成人 10,079 人が参加し、推定 ナトリウム摂取量が 1 日あたり 2.3 g 多いと、血圧が 3-6/0-3 (上限/下限) mmHg 高くなった.
塩分過敏症と血圧
塩分過敏症とは、塩分を急激に摂取すると、収縮期（上部）血圧が 10 mmHg 以上上昇することを意味します。米国人口の約 50% が塩分過敏症である可能性があります。塩分過敏症は、年齢と体重とともに増加し、カリウムの摂取と身体活動によって減少する傾向があります.塩分過敏症は、遺伝学や人種によっても影響を受ける可能性があります。アフリカ系アメリカ人は、アメリカの白人よりも塩分に敏感な傾向があります .糖尿病、高血圧、慢性腎臓病の人は、塩分に敏感になる傾向があります.
冠動脈疾患と脳卒中
いくつかのシステマティック レビューによると、高塩分摂取量が心血管疾患に及ぼす影響については相反する証拠があります。
胃がん
東アジアでの疫学的および前向き研究は、塩漬け、燻製、漬物などの塩分を多く含む食品を長期間摂取すると、特に胃の慢性炎症 (萎縮性胃炎) を引き起こす胃がんのリスクが高まることを示唆しています。バクテリア ヘリコバクター ピロリ .
骨粗鬆症
ナトリウムの摂取量が多いと骨粗鬆症のリスクが高まるかどうかはわかっていません。
減塩食
一般に、低ナトリウム食とは、1 日あたりのナトリウム摂取量が 2 g (塩分 5 g) 未満であることを意味します。
低ナトリウム食は、うっ血性心不全、腎不全、肝硬変、およびクッシング症候群（副腎または下垂体腫瘍）や高アルドステロン症などの特定のホルモン障害における水分貯留と腫れを軽減することを目的としています.また、高血圧、冠状動脈性心疾患、糖尿病の人にもよく勧められます.
低ナトリウム食のヒント:
- 食卓に塩を加えないでください。
- 加工、塩漬け、燻製、缶詰の肉や魚、缶詰の野菜、調理済みのスープ ミックス、スナック (塩味のチップスやピーナッツ)、ファースト フード、チーズ、スポーツ ドリンク、エネルギー ドリンク、ミネラル ウォーター、および 100 を超えるミネラルを含む製品を避ける1 回分あたりの mg のナトリウム、またはグルタミン酸ナトリウム (MSG)、アルギン酸ナトリウム、硝酸塩、リン酸二ナトリウム、または名前に「ナトリウム」、「ソーダ」(重曹または重炭酸ナトリウム) または「Na」を含むその他の物質を含む
- 使用している制酸剤、サプリメント、薬に 100 mg 以上のナトリウムが含まれているかどうかを確認し、医師に代替品を相談してください。
- カリウムの過剰摂取は生命を脅かす可能性があるため、塩化カリウムを含む代替塩を使用する前に医師に相談してください。
- 減塩食がナトリウム欠乏症につながる可能性は低い。
減塩のメリット
血圧の低下
食事を高ナトリウム (>2,000 mg/日) から低ナトリウム (<2,000 mg/日) に変更すると、成人と子供の収縮期 (上限) 血圧が平均で約 3 mm Hg 低下しますが、そうではありません。これが健康に有益な影響を与えるかどうかを明確にします。血圧に対する食事性ナトリウムの低下の効果は、用量依存的ではないようです.
DASH-ナトリウム試験では、低塩分摂取グループ (2.9 g 塩/日以下) の平均収縮期 (上限) 血圧は、高塩分摂取グループ (8.9 g 塩分以上) よりも 6.7 mmHg 低かった。 /日) .
ナトリウム摂取量の減少は、成人の脳卒中および致命的な冠動脈疾患のリスク低下と関連しています.
冠動脈疾患と脳卒中
2002 年と 2014 年の 2 つのシステマティック レビューの著者は、減塩が心血管疾患や死亡の減少に関連していると主張するには、現在のところ証拠が不十分であると結論付けています。 2014 年の別のレビューによると、ナトリウムの摂取量が多いと冠状動脈性心疾患のリスクが増加するのは、高血圧の人だけです。
胃がん
塩分摂取量を減らすと、胃がんのリスクが低下する可能性があるといういくつかの証拠があります.
腎臓結石
腎臓のカルシウム結石の予防における減塩食の効果についての証拠は不十分です.
喘息
低ナトリウム摂取量が長期にわたって喘息の症状を改善するという証拠はないようです.
減塩食品と無塩食品
米国食品医薬品局 (FDA) は、食品ラベルにおけるナトリウム ナトリウム関連の強調表示の基準を決定しました:
- 「減塩:」 1 回分あたり 140 mg 以下のナトリウム
- 「ナトリウムが非常に少ない:」 1 回分あたり 35 mg 以下のナトリウム
- 「ナトリウムフリー:」 1 回分あたり 5 mg 未満のナトリウム
- 「減塩:」 通常の食品よりも少なくとも 25% ナトリウムが少ない
- 「ナトリウム中の光:」 通常の食品よりもナトリウムが少なくとも 50% 少ない
- 「無塩」 または 「無塩」 ナトリウムが添加されていない食品の場合
チャート 2. ナトリウムの少ない食品(<140 mg/サービング) | |
| 低ナトリウム食品 (1 食分あたり 35 ～ 140 mg) | ナトリウム (mg) |
| 減塩（小さじ1、6 g） | 製品ラベルを確認してください。 |
| 牛乳 (1 カップ、237 mL) | 100～140 |
| 魚:バス、タラ、ニシン、サバ、サーモン、マス。牡蠣（3オンス、85g） | 40-140 |
| シリアル、インスタント食品、特定の製品 (乾燥 30 g> 1 カップ、調理済み) | 0-140 |
| ヨーグルト (6 オンス、170 mL) | 100～130 |
| セロリ (1/2 カップ、120 mL) | 70 |
| チキン、ターキー (3 オンス、85 g) | 65 |
| にんじん (1/2 カップ、120 mL) | 45 |
| サツマイモ (1 ポテト、155 g) | 40 |
| ナトリウムが非常に少ない食品 (1 食分あたり 35 mg 以下) | |
| レタス、グリーン リーフ (1 カップ、237 mL) | |
| アボカド (1 カップ、237 mL) | |
| 豆:緑、ピント、スナップ、白、黄色。ひよこ豆 (1/2 カップ、120 mL) | |
| 市営（蛇口）またはボトル入り飲料水（1 カップ、237 mL） | |
| 穀物:大麦、ブルガー、コーングリッツ、クスクス (1 カップ、237 mL) | |
| 野菜：アスパラガス、ブロッコリー、芽キャベツ、キャベツ、マスクメロン、カリフラワー、コラード、クレソン、ケール、コールラビ、からし菜、オクラ、じゃがいも、ルタバガス、かぼちゃ（冬）、トマト、かぶ（1/ 2 カップ、120 mL) | |
| アップルソース、缶詰 (1 カップ、237 mL) | |
| ナトリウムを含まない食品 (<5 mg/サービング) | |
| ポテトチップス、無塩 (2 オンス、57 g) | |
| はちみつ（大さじ1、21g） | |
| レタス、ロメイン (1 カップ、237 mL) | |
| 野菜:キュウリ、ナス、ピーマン、カボチャ、カボチャ (夏) (1/2 カップ、120 mL) | |
| ピーナッツ、松の実 (1 オンス、28 g) | |
| 豆類:豆 (ブラック、グリーン、キドニー、リマ、ムング、ネイビー、スナップ)、レンズ豆、エンドウ豆、ササゲ (1/2 カップ、120 mL) | |
| 無塩バター（大さじ1、14 g） | |
| たまねぎ（大1切れ、38 g） | |
| ココアパウダー（大さじ1、5g） | |
| ナツメヤシ、メジョール (2 オンス、57 g) | |
| パフライス (1 カップ、237 mL) | |
| ブラックベリー、ブルーベリー、ラズベリー (1/2 カップ、120 mL) | |
| 果物;リンゴ、アプリコット、バナナ、ベリー、チェリー、ブドウ、グレープフルーツ、キウイフルーツ、マンゴー、ネクタリン、オレンジ、パパイヤ、ナシ、ピーチ、パイナップル、プラム、スイカ (150 g) | |
| ナッツ:アーモンド、ハシバミ、ヘーゼル ナッツ、ピーカン、クルミ (1 オンス、28 g) | |
| 油:キャノーラ、コーン、オリーブ、ピーナッツ、ベニバナ、ゴマ、ヒマワリ (大さじ 1、14 g) | |
| 酢、サイダー (大さじ 1、14 mL) | |
チャート 2 出典:USDA.gov
低ナトリウム血症:原因、症状
低ナトリウム血症 – 血中ナトリウム濃度 136 mmol/L 未満 – 通常、水分貯留または過度の水分摂取が原因で発生し、ナトリウム摂取量の減少の結果として発生することはほとんどありません.
原因 :
- 体からのナトリウムの喪失:
- 持続する嘔吐
- 重度の下痢
- 長時間の発汗:マラソン ランナーは 1 時間に 1 リットル以上の汗を簡単に排出できます (汗には 1 リットルあたり 2.2 ～ 3.5 g の塩分が含まれています)
- 広範囲の火傷
- 多尿（多尿）を伴う腎臓または脳の障害
- 薬物:特定の利尿薬、モルヒネ、三環系抗うつ薬
- カフェイン中毒
- 保水 心不全、腎不全、肝硬変、副腎機能不全（アジソン病）、大量の抗利尿ホルモン（ADH）を放出する下垂体腫瘍、または脳損傷、手術、腫瘍、感染による不適切なADH分泌症候群（SIADH）によって引き起こされる、多発性硬化症、慢性閉塞性肺疾患 (COPD)、肺炎、肺がんまたは肺膿瘍、結核、嚢胞性線維症、または特定の薬物 (エクスタシーまたは MDMA)
- 水中毒 水、お茶、炭酸飲料、ビールの過剰摂取 (数時間で数リットル) と、減塩食の組み合わせによるものです。
- リン酸ナトリウムまたは硫酸ナトリウム/クエン酸マグネシウムによる腸洗浄 手術または大腸内視鏡検査の前に、まれに低ナトリウム血症を引き起こす可能性があります。
症状 低ナトリウム血症の原因には、頭痛、吐き気、嘔吐、疲労、失神、そして重度の場合には筋肉のけいれん、発作、脳の腫れ（脳浮腫）による死亡などがあります。
治療 低ナトリウム血症の程度は原因によって異なり、水分摂取の制限、利尿療法の調整、ホルモン療法、または生理食塩水の静脈内注入が含まれる場合があります。
高ナトリウム血症:原因、症状
高ナトリウム血症 – 血中ナトリウム濃度 145 mmol/L を超える –最も一般的な原因は水分摂取不足であり、ナトリウムの過剰摂取が原因であることはめったにありません.
原因 :
- たとえば、老人ホームの老人の喉の渇きの感覚障害による水分摂取量の不足
- 長時間の嘔吐、下痢、発汗、発熱、重度のやけど、呼吸が速い、利尿剤、未治療の糖尿病、またはまれに、抗利尿ホルモンの分泌が不十分になる脳損傷または下垂体障害 (腫瘍) による過度の水分喪失 ( ADH)、または水分を保持できない腎障害
- 特定の腎臓および副腎疾患 (高アルドステロン症) におけるナトリウム排泄の減少
- 大量の海水を飲む
- 生理食塩水または重炭酸ナトリウムの過剰な静脈内注入
症状 高ナトリウム血症の原因には、喉の渇き、尿排泄量が非常に少ないか非常に多い、めまい、筋肉のけいれん、体のむくみ、発作、昏睡、または死亡（50% 以上）が含まれる場合があります。高ナトリウム血症の治療は、水分の交換と原因の除去です。
ナトリウムと他の栄養素との相互作用
ナトリウムの摂取量が多いと、腎臓でのカルシウム排泄が増加しますが、腎臓のカルシウム結石または骨粗鬆症に対するこの影響の証拠は不十分です.
