カリウムの高値、低値、正常値とは?

カリウムは、心臓と腎臓が最高の状態で機能するのを助ける必須ミネラルです。しかし、カリウムのバランスが乱れていると、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、正常なカリウム レベルを維持することが健康全般にとって重要です。

ミシガン大学の健康によると、カリウムは心臓と腎臓をサポートするだけでなく、次の機能にも役立ちます。

• 筋肉の収縮
• 神経伝達
• 水分バランスの維持
• 正常な血圧の維持

以下のカリウムが豊富な食品から自然に栄養素を摂取することで、正常なカリウムレベル範囲をサポートできます:

• キウイ、バナナ、メロンなどの果物
• 濃い葉物野菜
• かぼちゃやじゃがいもなどの根菜
• サーモンやティラピアなどの魚

それでも、血液中のカリウムの量が少ない場合や多い場合があります (それぞれ低カリウム血症と高カリウム血症と呼ばれる状態)。カリウムの不均衡がある場合、これらの状態は危険であり、生命を脅かす可能性さえあるため、医療専門家のケアを受けることが重要です.

カリウムが正常範囲内にあるかどうかを判断するのに役立つように、栄養素の低レベル、正常レベル、高レベルの内訳を以下に示します.

低、正常、高カリウムレベル

正常なカリウム値

では、あなたの血液中の正常なカリウム濃度は?国立腎臓財団 (NKF) によると、通常、1 リットルあたり 3.5 ～ 5.0 ミリモルが正常と見なされます。

平均カリウム値に影響を与える病気にかかっていない場合は、ミシガン大学の保健によると、高カリウム食品を十分に摂取することで正常なバランスを維持できます.

2020-2025 年のアメリカ人の食事ガイドラインによる、基礎疾患のない成人のカリウムの推奨 1 日量は次のとおりです。

• 出生時に女性に割り当てられた人々: 2,600mg
• 出生時に男性に割り当てられた人々: 3,400mg

警告

カリウムサプリメントも市場で入手できますが、国立衛生研究所の栄養補助食品局（ODS）によると、健康な人でも危険なほど高いカリウムレベルを引き起こす可能性があります.したがって、医師の処方がない限り服用しないでください。

高カリウム濃度

ODS によると、体が過剰なミネラルを尿から排泄すると、カリウムの排泄が自然に起こります。

ただし、ODS によると、次の条件のいずれかがある場合、ミネラルが体内に蓄積する可能性があります:

• 1型糖尿病
• 腎臓病
• 肝疾患
• うっ血性心不全
• 副腎不全
• 特定の薬 (ACE 阻害薬や特定の利尿薬など)、高用量のカリウム サプリメントまたは塩代替物を服用している

しかし、血液中の高カリウムとはどういう意味ですか? 2022 年 1 月の StatPearls の記事によると、カリウム濃度が 1 リットルあたり 5.0 から 5.5 ミリモルを超えて上昇すると、高カリウム血症と呼ばれる状態につながる可能性があります。

以下は、NKF による高カリウム血症のさまざまな程度の内訳です:

• 軽度から中等度の高カリウム血症: 5.1 ～ 6.0 mmol/L
• 重度の高カリウム血症: 6.0mmol/L以上

非常に高いカリウム濃度は致命的となる可能性があります。NKF によると、不整脈や心臓発作を引き起こし、直ちに医師の診察が必要になる可能性があります。

しかし、カリウム値が 5.4 の場合はどうなるでしょうか? それはどういう意味ですか?この数値は重度の高カリウム血症の閾値を下回っていますが、それでも懸念の原因となります:1 リットルあたり 5.1 から 6.0 ミリモルのカリウム レベルは「注意」ゾーンに置かれます。 NKF.

同様に、重度の高カリウム血症を防ぐために、5.6、5.8、5.7 などのカリウム濃度に対処する必要があります。

StatPearls によると、軽度の高カリウム血症には症状がない場合があります。しかし、クリーブランド クリニックによると、より極端なケースでは、次のような症状が発生する可能性があります。

• 腹痛
• 下痢
• 胸の痛み
• 不規則な、速い、またははためく心拍
• 筋力低下
• 手足のしびれ
• 吐き気
• 嘔吐

高カリウム血症の治療法

高カリウム血症と診断された場合、利用できる治療法はたくさんあります。 NKF および Kidney International Journal の 2016 年 3 月の研究によると 、一般的なオプションは次のとおりです:

• 腎臓での尿の生成とカリウムの排泄を促進する利尿薬
• 胃腸管から体がカリウムを排泄するのを助けるカリウム結合剤
• 一般的に緊急事態のために予約されている透析
• 低カリウム食を開始し、カリウムが豊富な食品を制限する

低カリウム

一方、クリーブランドクリニックによると、システム内のカリウムが少なすぎると、低カリウム血症と呼ばれる状態になります.これは、カリウム レベルが 1 リットルあたり 3.5 ミリモルを下回るときです。

2022 年 1 月の StatPearls の記事によると、低カリウム血症の程度は次のとおりです。

• 軽度の低カリウム血症: 3 ～ 3.4 mmol/L
• 中程度の低カリウム血症: 2.5 ～ 3 mmol/L
• 重度の低カリウム血症: 2.5mmol/L未満

重度の低カリウム血症がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

また、軽度の低カリウム血症 (カリウム濃度が 3.0、3.1、または 3.2 など) の場合でも、医師に相談して、正常範囲に戻す最善の方法を判断する必要があります。たとえば、3.1 のカリウム レベルがすぐに危険または生命を脅かすわけではありませんが、それでもミネラル バランスをチェックする必要があります。

低カリウム血症は、次の理由で体からカリウムが過剰に排出されると発生する可能性があります:

• 頻繁な嘔吐または下痢
• 過度の発汗
  
• お酒の飲み過ぎ
• 利尿薬、抗生物質、コルチコステロイドなどの薬
• 低カリウム摂取量
• 副腎疾患
• 腎臓病
• リドル症候群、バーター症候群、ギテルマン症候群などのまれな疾患

クリーブランド クリニックによると、症状には次のようなものがあります。

• 筋肉のけいれん
• 筋肉の痙攣または筋力低下
• 筋肉麻痺
• 不整脈
• 腎臓の問題

低カリウム血症の治療法

低カリウム血症の場合は、カリウム値を正常に戻すことが重要です。この状態をどのように管理するかは、原因と血中濃度によって異なります。たとえば、軽度の低カリウム血症は、クリーブランド クリニックによると、カリウムが豊富な食品を食べることで治療できます。

医師が推奨する可能性のあるその他の解決策を次に示します。

• カリウムのサプリメント
• 点滴
• 基礎疾患が低カリウム血症の原因である場合は、その状態の治療を受ける